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小儿消化性溃疡
消化性溃疡是指消化道黏膜被
消化性溃疡是指消化道黏膜被
胃消化液自身消化而造成局限性组
胃消化液自身消化而造成局限性组
织丧失的疾病。
织丧失的疾病。
概述
概述
1、儿童溃疡病较成年人要少得多，但居于儿童
上消化道疾病的第二位。
2、消化性溃疡一般指胃和十二指肠的慢性溃疡。
3、溃疡病分类
按部位分：胃溃疡（GU）、十二指肠
溃疡（DU）、食管溃疡
按病因分：原发性溃疡、继发性溃疡
按病程分：急性溃疡、慢性溃疡
婴幼儿多为急性、继发性溃疡，常
有明确的原发疾病，胃溃疡和十二指肠
溃疡发病率相近；
学龄前和学龄期儿童多为慢性、原
发性溃疡，以十二指肠溃疡多见，男孩
多于女孩。
一、病因和发病机制
一、病因和发病机制
胃幽胃精饮药黏黏上前生表胃
酸门泌神食物液膜皮列长皮十
胃杆素因因因黏血细腺抑生二
蛋菌素素素膜循胞素素长指
白感屏环再因肠
酶染障生子蠕
动
╲╱╲╱
侵袭因子防御因子
一、病因和发病机制
一、病因和发病机制
天平学说：侵袭因子的增强、防御因子被削弱，
平衡被打破。
（一）侵袭因子：1、胃酸胃蛋白酶
乙酰胆碱胃泌素组胺
↓
↘↙
壁细胞
↓
+++
H-K-ATP酶→H分泌到细胞外
一、病因和发病机制
一、病因和发病机制
l主细胞
l↓
l胃蛋白酶
l↓
l粘液中蛋白酶、脂蛋白、结缔组织
↓
l粘液—粘膜屏障破坏
一、病因和发病机制
一、病因和发病机制
（二）防卫因子
1、粘液-碳酸盐屏障
2、粘膜屏障
（完整的上皮细胞、细胞间紧密连接、
上皮细胞的不断再生）
3、
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