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2022年成果转化项目申报书(范式)

计划类别:科技成果转化计划指南代码:项目受理号:

江苏省科技计划项目申报书

申报日期:年月日

江苏省科学技术厅

二○一六年

项目法人信用承诺书

本项目法人承诺如有失实或失信行为,愿意根据相关规定,承担以下

责任:

1、取消项目评审资格;

2、撤销项目立项,并收回省拨经费;3、记入不良信用记录,并接受

相应处理;4、其他相关法律责任等。

项目负责人(签字):

单位法人(签字):(公章)年月日

项目主管部门信用承诺书

本主管部门承诺在审查推荐项目过程中,无违规推荐、审查不严等失

信行为。承诺按照相关管理规定,切实履行项目主管部门管理职责。如有

失实或失信行为,本部门承诺按照《江苏省科技计划项目相关责任主体信

用管理办法》等相关规定,承担相关责任。

(公章)

年月日

填写说明

《江苏省科技成果转化专项资金项目申报书》(含江苏省科技计划项

目信息表)是江苏省科技成果转化专项资金项目评审的主要依据,必须严

格按规定的格式和栏目要求,客观、准确、全面填写,严禁弄虚作假。

一、项目简介

[1]目标产品概述

包括目标产品的定性描述,主要用途及重要意义。不超过500字。[2]

项目现有技术基础

项目所处阶段:完成小试、正在中试、完成中试、批量生产等。[3]

项目实施主要内容

包括主要技术突破和创新点,项目研发内容及主要技术指标,产业化

建设目标,经济产出目标,投资估算与资金筹措等。不超过800字。

[4]企业概况

包括上一年的企业总资产、销售收入、入库税收总额、净利润,创新

实力和研发投入,主营业务与行业位次,主要荣誉与银行资信等级。不超

过300字。

[5]项目负责人、技术负责人及团队情况不超过200字。

二、项目意义与必要性

综合阐述项目的意义和必要性,包括国内外发展现状及趋势,目标产

品处于产业链重要环节的阐述,对实现重大技术突破、促进产业结构调整、

提升该产业整体竞争力和水平的重要作用。不超过1500字。

技术依托单位名称:填写具体单位名称,不得超过2个。

参加单位名称:填写具体单位名称,不得超过3个。

[3]所获奖励:

获奖项目名称:填报具体获奖项目名称。奖励级别:国家级、省(部)

级。

奖励类型:最高科学技术奖(突出贡献奖)、自然科学奖、技术发明

奖、科技进步奖、国际科学技术合作奖等。

奖励等级:特等、一等、二等、三等。[4]项目列入国家、省部级科

技计划情况

计划名称:国家重大专项、国家863计划、国家973计划、国家攻关

计划、国家科技支撑计划、国家自然科学基金、国家中小企业创新基金、

国家其他部委计划、省级科技计划、其他。

项目名称、下达部门、项目经费:需填写具体内容。

计划批文不作为附件,获得计划支持的真实性由县(市、区)科技部

门审查。[5]与项目核心技术直接相关的授权专利情况表专利类别:发明、

实用新型、外观设计。

许可方式:专利转让、独占许可、独家许可、普通许可。

专利权人与申报企业不一致时对专利许可予以说明,转让及独占、独

家许可的,应附专利权转让、许可合同及有关证明文件。

独家许可:专利权人只允许获得专利技术的被许可方在一定地域内和

一定时间内使用其专利技术制造或销售专利产品,只有专利权人例外。

独占许可:专利权人只允许获得专利技术的被许可方在一定地域内和

一定时间内使用其专利技术制造或销售专利产品,专利权人和任何第三方

不得进入该地域使用这一许可的专利技术。

普通许可:允许多方在一定时间和一定地域内实施专利技术。[6]已

申请与项目直接相关的发明专利情况表法律状态:受理、进入实质性审查、

已公开。

无效专利的信息不得填写,也不得作为附件,一经发现,视同弄虚作

假。[7]与项目直接相关的其他知识产权情况表

软件著作权、技术秘密、集成电路布图设计权、动植物新品种审定、

新药证书、农药证书、兽药证书、医疗器械注册证书、食品或饲料添加剂、

其他。

[8]项目已有技术基础

简要描述项目基本原理,重点说明已实现的技术突破和技术创新点,

核心专利在项目实施中的作用等。

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