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需要使用麻醉药品和精神药品的书面申请.docVIP

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  • 2024-03-25 发布于山东
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需要使用麻醉药品和精神药品的书面申请.doc

    需要使用麻醉药品和精神药品的书面申请

    申购单位名称

    邮编

    地址

    联系电话

    法定代表人或企业负责人（签字）

    经办人

    身份证号码

    科研项目及用途

    申请购买药品名称

    规格

    数量

    供应单位

    市局审核意见：

    经办人：复核人：年月日

    省局意见：

    省药品监督管理局（盖章）

    经办人：负责人：年月日

    备注：1．申购单位需在单位名称前加盖公章；

    2．本表经省药品监督管理局审批后出购用证明，凭购用证明购买。

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