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- 2024-03-30 发布于浙江
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第三章外科病人的体液失衡第一页,共九十二页。一、目的与要求1.了解机体正常体液容量、渗透压及电解质含量的意义。2.掌握外科水、电解质失调的病因、诊断及处理。3.熟悉酸碱平衡失调的病因、诊断及处理。第二页,共九十二页。二、重点及难点1.水钠代谢异常的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。2.体内钾代谢异常的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。3.代谢性酸碱中毒的病理生理、临床表现及诊断和治疗。第三页,共九十二页。第一节概述正常体液容量、渗透压及电解质含量是机体正常代谢和各器官功能正常进行的根本保证。创伤、手术及许多外科疾病均可能导致体内水、电解质和酸碱平衡的失调,处理这些问题成为外科病人治疗中一个重要的内容。第四页,共九十二页。一、体液的组成无功能性细胞外液(1-2%)细胞外液(Na+〕〔20%〕组织液(15%)体液功能性细胞外液血浆(5%)细胞内液(K+)(40%)第五页,共九十二页。1、功能性细胞外液绝大局部的组织间液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡,这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用,故又可称其为功能性细胞外液。第六页,共九十二页。2、无功能性细胞外液脑脊液、关节液、消化液及结缔组织液中的水虽有各自的功能,但不直接参与体液的交换,与维持体液平衡作用不大,称为无功性能细胞外液。但是,有些无功能性细胞外液的变
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