压疮的新分期及护理ppt.pptx

压疮的新分期及护理2023REPORTING

压疮概述压疮的新分期压疮的预防护理压疮的治疗护理压疮护理的注意事项目录CATALOGUE2023

PART01压疮概述2023REPORTING

压疮是由于身体局部长期受到压力、摩擦力或剪切力的影响，导致皮肤和皮下组织损伤和溃疡形成。压疮定义根据压疮的严重程度，可分为I期、II期、III期、IV期和不可分期。压疮分期压疮初期表现为皮肤红肿、疼痛，后期可出现水疱、溃疡和坏死。压疮表现压疮的定义

压疮的成因长期卧床、坐轮椅或身体局部受限制，导致身体局部承受压力过大。皮肤受到粗糙表面的摩擦、剪切作用，导致皮肤受损。营养不良、贫血、低蛋白血症等影响皮肤修复，增加压疮发生风险。由于神经损伤或疾病导致感觉丧失，无法感知压力和疼痛，易发生压疮。压力因素摩擦力与剪切力营养状况感觉丧失

疼痛与不适感染风险延长康复时间心理影响压疮的危疮溃疡形成后可引起疼痛和不适，影响患者生活质量。压疮易继发感染，引发全身炎症反应和脓毒血症等严重并发症。压疮可导致患者康复时间延长，增加医疗费用和护理负担。压疮给患者带来焦虑、抑郁等心理压力，影响治疗和康复效果。

PART02压疮的新分期2023REPORTING

总结词皮肤完整，出现压之不变白的红斑详细描述压疮I期也被称为“压之不变白的红斑”，此阶段皮肤完整，但局部出现红色或紫色斑块，可能伴有疼痛、硬结或皮肤温度升高。压疮I期

部分皮层缺失，有表浅溃疡或水疱形成总结词压疮II期表现为部分皮肤层缺失，通常可见表浅的溃疡或水疱形成。此阶段可能伴随疼痛、硬结和皮肤温度升高。详细描述压疮II期

全层皮肤缺失，伴有或不伴有皮下组织暴露压疮III期表现为全层皮肤缺失，皮下组织暴露，可能伴有肌肉、骨骼或肌腱的暴露。此阶段可能出现疼痛、硬结和皮肤温度升高。压疮III期详细描述总结词

全层皮肤和组织缺失，伴有或不伴有骨、肌腱或肌肉暴露总结词压疮IV期表现为全层皮肤和组织缺失，皮下组织、肌肉、骨骼或肌腱完全暴露。此阶段可能出现疼痛、硬结和皮肤温度升高。详细描述压疮IV期

PART03压疮的预防护理2023REPORTING

定期翻身每2小时为卧床患者翻身一次，减少同一部位长时间受压。减压装置使用气垫床、泡沫垫等减压装置，增加身体与床面的空气流通，减轻局部压力。定期翻身减压

保持皮肤清洁干燥清洁皮肤每日为患者清洁皮肤，去除污垢和汗液，保持皮肤清洁。干燥皮肤使用干燥的毛巾或纸巾轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭，保持皮肤干燥。

鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高纤维的食物，增强身体免疫力。均衡饮食对于不能进食的患者，可采用鼻饲或肠外营养的方式补充营养。营养补充营养支持

沟通交流与患者进行沟通交流，了解其心理状态，给予安慰和支持。健康教育向患者及家属介绍压疮的预防和护理知识，提高其自我护理能力。心理护理

PART04压疮的治疗护理2023REPORTING