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工程材料构配件设备进场报审表

工程材料构配件设

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工程材料/构配件/设备进场报审表

表号: DJB-A9-02

致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部:我方于年 10月 21 日进场的 防火材料等 工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件报上,拟用于下述部位:苍溪大型合成焊割气体项目110kV

致

苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程

项目监理部:

我方于

年 10

月 21 日进场的 防火材料等 工程材料/构配件/设备数量

如下(见附件),经自检合格,现将出厂质量证明文件报上,拟用于下述部位:

苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站防火封堵及接地工程

请予以审核。

附件:1、数量清单

2、质量证明文件

3、自检结果

承包单位(章):

项目经理:

日

期:

项目监理部审查意见:

项目监理部审查意见:

项目监理部(章):

总/专业监理工程师:

日

期:

本表一式3份,由承包单位填报,建设管理单位、项目监理部各一份,承包单位存1份。

数量清单

序号12345

序号

1

2

3

4

5

6

7

名 称

规格/型号

单位

数量

备 注

普通防火板

12mm

张

7

有机堵料

件

7

无机堵料

件

9

防火涂料

件