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- 2024-03-29 发布于广东
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关于髓母细胞瘤教学查房查房目的通过此次对小脑胶质瘤(髓母细胞瘤)的护理查房,进一步掌握小脑肿瘤疾病的相关知识,提高自身业务水平,为小脑肿瘤患者提供更优质的护理服务。第2页,共39页,2024年2月25日,星期天第3页,共39页,2024年2月25日,星期天病史介绍患者基本信息:赵曦女19岁入院情况:患者因“头晕、视物模糊1月”于2014年3月11日15:11入院。入院查体:T36.8℃,P76次/分,R20次/分,BP108/70mmHg。患者神清、语晰、对答切题、查体合作。双侧瞳孔等大形圆,直径约0.3cm,对光反射灵敏,双眼球各方向运动自如、协调。粗测双侧视力、视野正常。四肢感觉对称,无减退。四肢肌力、肌张力正常。指鼻试验阴性,Romberg征(闭目难立征)阳性。生理反射存在,双侧病理征未引出。第4页,共39页,2024年2月25日,星期天辅助检查:2014.3.10于“宜宾市第四人民医院”行头颅MRI示:小脑蚓部软组织占位肿块伴囊变坏死,考虑肿瘤性病变,髓母细胞瘤可能性大,伴梗阻性脑积水。病史介绍既往史:既往体健入院诊断:1、小脑蚓部占位(髓母细胞瘤)2、梗阻性脑积水第5页,共39页,2024年2月25
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