鞍区肿瘤术后护理.pptVIP

关于鞍区肿瘤术后护理总论鞍区肿瘤位于颅内蝶鞍区的肿瘤，包括垂体腺瘤.颅咽管瘤.脑膜瘤.视神经胶质瘤.异位松果体瘤等。肿瘤位于鞍内者，仅有内分泌功能障碍，如月经失调，性功能低下，侏儒或巨人症，肢端肥大症、向心性肥胖、满月脸、水牛背、毛发异常、色素沉着等库欣综合征症状等。侵及鞍口，出现视力视野障碍，多为双颞侧偏盲。侵及鞍旁及海绵窦时可以出现Ⅲ.Ⅳ.Ⅴ和Ⅵ颅神经损害症状，垂体瘤有时可发生卒中，表现为:突然失明和意识障碍。手术切除病灶是治疗的主要方法。第2页,共11页，2024年2月25日，星期天一.术后观察及护理要点1.患者的体位（1）术后全麻未醒应平卧，头偏向健侧，以利于呼吸道分泌物排出；清醒后血压正常者头部抬高15°-30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，改善脑循环代谢，是开颅手术患者的最佳体位。（2）昏迷伴呕吐者宜取侧卧位或侧俯卧位以防误吸；昏迷伴舌后坠者向前轻托下颌角.将头转向一侧.后仰.以确保呼吸道通畅。(3)垂体瘤患者经蝶手术麻醉清醒后取半卧位，床头抬高40°-50°利于颅内血液回流，减轻头部充血，便于口鼻腔分泌物向下流出，同时可使颅内组织借重力作用向下压紧硬脑膜切口处，利于愈合和减少脑脊液漏的发生。第3页,共11页，2024年2月25日，星期天2.生命体征及神志瞳孔的观察

（1）颅内出血术后早期最严重的并发症意识的改变因此，术后早期应对患者