雄激素过多症的生殖影响.pptx

雄激素过多症的生殖影响

雄激素过多症对生殖健康影响：生育障碍

雄激素过剩：月经紊乱/闭经

卵巢功能抑制：排卵障碍

子宫内膜发育异常：月经失调

多囊卵巢综合征：常见内分泌疾病

雄激素过多：胎儿男性化

促排卵治疗：促孕方案

生殖内分泌门诊：专业咨询ContentsPage目录页

雄激素过多症对生殖健康影响：生育障碍雄激素过多症的生殖影响

雄激素过多症对生殖健康影响：生育障碍雄激素过多症对女性生育障碍的影响1.多囊卵巢综合征（PCOS）是雄激素过多症最常见的原因，也是女性不孕的主要原因之一。PCOS患者常表现为月经紊乱、体重增加、痤疮、多毛等症状。2.雄激素过多症可导致卵巢功能异常，引起排卵障碍、黄体功能不全等，从而导致不孕。3.雄激素过多症还可导致子宫内膜异位症、输卵管堵塞等，这些疾病也会影响女性生育。雄激素过多症对男性生育障碍的影响1.雄激素过多症可导致睾丸功能异常，引起精子生成障碍、性欲减退、勃起功能障碍等，从而导致男性不育。2.雄激素过多症还可导致附睾、输精管、射精管等男性生殖道的疾病，这些疾病也会影响男性生育。3.雄激素过多症患者常伴有肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病，这些疾病也会影响男性生育。

雄激素过剩：月经紊乱/闭经雄激素过多症的生殖影响

雄激素过剩：月经紊乱/闭经雄激素过剩导致月经紊乱/闭经的机制1.高雄激素血症是导致月经紊乱和闭经的主要原因之一。2.雄激素过量可通过抑制促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌，进而抑制促卵泡激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)的分泌，导致卵泡发育和排卵障碍，最终导致月经紊乱或闭经。3.雄激素过量还可以通过直接作用于卵巢，抑制卵泡发育和排卵，导致月经紊乱或闭经。雄激素过剩导致月经紊乱/闭经的临床表现1.月经紊乱是雄激素过剩导致的最常见临床表现，可表现为月经周期延长、月经量减少、闭经等。2.闭经是指连续12个月以上不来月经。闭经可能是雄激素过剩的唯一临床表现，也可能是其他疾病的症状之一。3.雄激素过剩导致的月经紊乱或闭经通常伴有其他高雄激素血症的临床表现，如痤疮、多毛、肥胖等。

雄激素过剩：月经紊乱/闭经雄激素过剩导致月经紊乱/闭经的诊断1.雄激素过剩导致的月经紊乱或闭经的诊断主要基于患者的临床表现和实验室检查结果。2.实验室检查包括血清雄激素水平、促性腺激素水平、卵巢激素水平等。3.影像学检查，如卵巢超声，可用于评估卵巢的形态和功能。雄激素过剩导致月经紊乱/闭经的治疗1.雄激素过剩导致的月经紊乱或闭经的治疗主要是针对高雄激素血症的治疗。2.治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。3.药物治疗包括口服避孕药、抗雄激素药物、促性腺激素释放激素激动剂等。手术治疗包括卵巢切除术、肾上腺切除术等。生活方式干预包括减肥、戒烟、减少摄入含雄激素的食物等。

雄激素过剩：月经紊乱/闭经1.雄激素过剩导致的月经紊乱或闭经的预后取决于高雄激素血症的严重程度和治疗方法。2.如果高雄激素血症得到有效控制，月经紊乱或闭经通常是可以治愈的。3.如果高雄激素血症得不到有效控制，月经紊乱或闭经可能会持续存在，并可能导致不孕症、骨质疏松症和心血管疾病等并发症。雄激素过剩导致月经紊乱/闭经的预后

卵巢功能抑制：排卵障碍雄激素过多症的生殖影响

卵巢功能抑制：排卵障碍雄激素过多症患者多发卵巢功能抑制：排卵障碍1.雄激素过多症患者中有很大一部分存在排卵障碍，主要表现为月经稀少、闭经等。2.阻碍排卵的机制包括：①卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)和促性腺激素释放激素(GnRH)水平低。②雄激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制作用。③雄激素对卵巢组织直接作用，抑制其功能。3.排卵诱导时的用药需要注意：①剂量应从低剂量开始，逐渐增加，以避免高雄激素血症的发生。②用药前应评估患者的卵巢储备功能，避免卵巢过度刺激综合征的发生。③监测卵泡发育情况，适时调整药物剂量。雄激素过多症患者多发卵巢功能抑制：卵巢早衰1.雄激素过多症患者常伴有卵巢功能减退，表现为闭经、不孕等。2.发生机制：①雄激素可抑制卵泡发育，导致卵巢储备功能下降。②雄激素可增加卵巢组织氧化应激，导致卵巢功能衰竭。③雄激素可引起卵巢组织炎症反应，破坏卵巢组织。3.治疗建议：①及早诊断和治疗雄激素过多症，以防止卵巢功能进一步减退。②对于未生育的患者，可考虑辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)等。③对于已经生育的患者，可考虑激素替代治疗，以缓解卵巢功能减退引起的症状。

子宫内膜发育异常：月经失调雄激素过多症的生殖影响

子宫内膜发育异常：月经失调1.无排卵女性雄激素过度会诱导男性化、多毛等症状，雄激素过多可抑制卵巢排卵，导致长期无月经