第八节牛皮藓性关节炎临床表现及诊断.pptxVIP

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中医骨病

【临床表现与诊断】

牛皮癣性关节炎多发生于患牛皮癣多年之后，一般先波及指(趾)甲,后波及关节。远侧

指间关节是最早受累的关节。病起时先肿账，皮肤发亮，很像痛风,时好时坏，反复发作。可有游走性疼痛。以后波及腕关节，最后可波及膝、髋和脊柱。牛皮癣性关节炎多见于红皮病型牛皮癣。

出现红色丘珍样皮损，以后扩大融合成斑块，表面覆以多层银白色鳞屑,好发于头皮及四肢。80%的患者伴有指(趾)甲损害;约1/3伴有炎症性眼病。

X线检查：早期指(趾)间关节边缘溃损，以后关节被破坏，逐渐延伸至远侧指(趾)骨基

底,形成杯状切迹，而近侧指(趾)骨端形成细尖端，使指(趾)间关节犹如“铅笔放在杯内”。末节指（趾）骨端呈噬咬状。晚期受累关节变形。