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第十八章妇产科常用护理技术核工业卫生学校唐桂丹
本章是妇产科护理实训技能的重点,主要介绍会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药、坐浴等局部护理技术。通过学习与实践训练,要求熟练掌握各项护理操作要点。学习目标
妇科常用局部护理技术目的、用物准备和操作步骤为本章的重点,其中操作步骤为本章的难点。重点难点
第一节会阴擦洗/冲洗核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY
目的保持病人会阴及肛门部清洁,促进病人的舒适和会阴伤口的愈合防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染会阴擦洗/冲洗
适应证妇科或产科手术后,留置导尿管者会阴部手术术后病人产后会阴有伤口者长期卧床,生活不能自理的病人急性外阴炎病人会阴擦洗/冲洗
物品准备橡胶单、中单各1块或一次性垫巾1块,一次性手套1副会阴擦洗盘1个(弯盘2个,镊子或卵圆钳2把,浸有擦洗液的棉球若干,无菌干纱布2块)若行会阴冲洗,应准备内盛消毒液500ml的冲洗壶1个,干棉球若干,水温计1支,便盆1个会阴擦洗/冲洗
操作方法核对、解释,环境准备嘱病人排空膀胱,取屈膝仰卧位,暴露外阴,臀下垫橡胶单、中单或一次性垫巾,如行会阴部冲洗,应将便盆置于其上会阴擦洗/冲洗
操作方法用一把镊子或卵圆钳夹取药液棉球,再用另一把镊子或卵圆钳夹住棉球进行擦洗。一般擦洗3遍:第1遍由外向内、自上而下、先对侧后近侧;第2、3遍由内向外,自上而下,先对侧后近侧会阴擦洗/冲洗
操作方法如行会阴部冲洗,护士应一手持盛有消毒液的冲洗壶,另一手持镊子或卵圆钳夹住消毒棉球,一边冲刷一边擦洗,顺序同会阴擦洗。冲洗完毕,撤去便盆撤去橡胶单、中单或一次性垫巾,协助病人整理衣裤及床单位会阴擦洗/冲洗
护理要点观察会阴部及会阴伤口周围组织,发现异常及时记录汇报产后及会阴部手术的病人,排便后均应擦洗会阴会阴擦洗/冲洗
护理要点有留置导尿管者,应注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结注意无菌操作会阴擦洗/冲洗
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