第五章 康复医学的工作方法和流程.pptx

第五章康复医学的工作方式和流程岳阳职业技术学院刘玉林目录/contents第一节：机构康复第二节：社区康复第三节：工作方法—康复协作组第四节：康复工作流程第五节：康复结局机构康复和整体康复的概念，社区康复的概念，基本原则和工作内容，康复团队的基本工作方法及组成，优秀康复治疗组的特征，康复病房及康复门诊工作流程，康复结局，康复治疗和结局的关系，评定的作用和目的。掌握：康复医疗机构形式，社区康复的特点，康复医学与其他学科的关系，学科间合作及学科内合作，社区康复工作流程，康复结局评定的常用量表，影响结局评定的因素。熟悉：综合性康复中心组织结构图，社区康复的产生与发展，康复医学专业人员的职责，康复临床工作路径及意义，疗效评定的标准和结局评定的模式。了解：第一节机构康复张立新一、机构康复概念机构康复是在综合医院中的康复医学科、康复门诊、专科康复门诊、康复医院(或中心)、专科康复医院(或中心)以及特殊的康复机构等进行的康复具有如下特点：1.具有完善的康复设备2.具有正规训练的各类康复专业人员3.具有较高的专业技术水平4.能解决各种康复问题5.病、伤、残者必须来机构方能接受康复服务整体康复整体康复，是康复医疗机构从事康复医疗业务中应遵循的基本原则之一所谓整体康复，就是从躯体上、心理上、职业教育上和社会交往能力等方面，对残疾患者进行全面而综合性的康复，康复的着眼点不仅是遭受损害的功能障碍的器官或肢体，更重要的是将残疾患者作为和健全人平等看待的整体“人”，应能进行正常的家庭和社会生活，从事适宜的工作和劳动。二、康复医疗机构形式1.医院康复2.康复医学科3.康复门诊4.疗养院5.长期照顾单位康复中心门诊病房教务科科研科康复评定科康复治疗科神经康复病房骨科康复病房脊髓损伤病房小儿康复病房心肺康复病房心肺功能评定科电生理诊断科物理治疗科作业治疗科言语吞咽治疗科心理治疗科假肢矫形器科传统康复治疗科文体治疗科职业康复科社会工作科运动功能评定科第二节社区康复刘玉林一、社区的概述1.社区（community）的概念2.社区的构成3.社区的分类4.社区功能社区人类生活的基本场所，是社会空间与地理空间的结合二、社区康复的概念社区康复——社区卫生服务中六位一体的重要组成部分二、社区康复的概念2.社区康复的概念社区康复（community-basedrehabilitation，CBR）的定义多次被修订。1981年WHO定义：在社区的层次上采取的康复措施，利用和依靠社区的人力资源加以实施，包括依靠有病损、弱能和残障的人员本身，以及他们的家庭和社会。二、社区康复的概念1994年，国际劳工组织、联合国科教文、WHO《关于残疾人康复的联合意见书》进一步明确了社区康复的目标、概念和实施办法。我国社区康复的定义：是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，实现机会均等，充分参与社会生活的目标。三、社区康复的产生和发展（一）国际社区康复的产生和发展2010年《社区康复指南》2006年《世界残疾报告》1999年《偏见与尊严》1994年《残疾人机会均等标准规则》1992年社区康复发展评估1985年建立社区康复培训中心1981年社区康复全球发展规划1979年《在社区中训练残疾人》初稿1976年社区康复（CBR)（二）中国社区康复的产生和发展1.起步阶段（1986年~1990年）1986年，WHO为我国培训十余名社区康复骨干起步阶段《在社区中训练残疾人》手册翻译成中文出版发行国家卫生部在4省(区)城乡开展了社区康复试点1988年开始实施“中国残疾人事业五年工作纲要”2.试点阶段（1991年~1995年）?“中国康复医学事业‘八五’规划要点”试点阶段“中国残疾人事业‘八五’计划纲要”“社区康复实施方案”作为一项独立方案纳入“中国残疾人事业‘八五’计划纲要”中1990年颁布实施《中华人民共和国残疾人保障法》3.推广阶段（1996年~2015年）“九五”（1996~2000年）开始，社会化方式推进阶段、制定“九五”计划纲要推广阶段“十五”（2001~2005年）社区康复工作计划制定“十一五”（2006~2010年）期间，全国开展社区康复“十二五”（2011~2015年）初步实现残疾人“人人享有康复服务”“十三五”（2016~2020年）加快残疾人小康进程规划纲要四、社区康复的基本原则五、社区康复的特点1.体现“人人享有康复服务”的基本策略2.社会化的管理方式3.主要对象是残疾人，也包括其他有康复需求的患者4.强调伤、病、残者及其家属主动参与5.有技术支持和转介服务系统