颈动脉支架手术患者的护理ppt.pptx

颈动脉支架手术患者的护理

引言颈动脉支架手术概述术前护理术后护理康复训练与指导心理护理与人文关怀总结与展望contents目录

引言01

通过有效的护理措施，减少手术并发症，促进患者康复，提高生活质量。提高患者生活质量降低医疗成本提升医疗质量合理的护理计划可以减少不必要的医疗支出，降低医疗成本。优质的护理服务有助于提高医疗质量，增强患者对医疗机构的信任度。030201目的和背景

汇报范围包括患者评估、心理干预、术前准备等方面的护理措施。涉及手术过程中的护理配合、生命体征监测、并发症预防等方面的内容。包括术后恢复、并发症处理、康复训练等方面的护理措施。提供患者出院后的生活指导、用药管理、随访计划等方面的建议。术前护理术中护理术后护理出院指导

颈动脉支架手术概述02

颈动脉支架手术是一种通过介入方式在狭窄的颈动脉内放置支架，以改善血流并预防卒中的手术方法。手术通过在狭窄的颈动脉段放置支架，撑开血管壁，使血流得以顺畅通过，从而降低因颈动脉狭窄导致的脑卒中风险。手术定义和原理手术原理颈动脉支架手术定义

适应症症状性颈动脉狭窄，狭窄程度50%；无症状性颈动脉狭窄，狭窄程度70%；手术适应症与禁忌症

颈动脉内膜切除术后再狭窄；放射治疗引起的颈动脉狭窄。禁忌症手术适应症与禁忌症

3个月内颅内出血；2周内曾发生心肌梗死或大面积脑梗死；伴有颅内动脉瘤，不能提前处理或同时处理者；手术适应症与禁忌症

胃肠道疾病伴有活动性出血者；难以控制的高血压；对肝素，以及抗血小板类药物有禁忌者；对造影剂过敏者术适应症与禁忌症

进行必要的术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等。提前停用某些药物，如抗血小板药物。1.患者准备通常采用局部麻醉，患者保持清醒状态。2.麻醉手术步骤及操作要点

在股动脉或桡动脉进行穿刺，置入导管鞘。3.穿刺置管注入造影剂，显示颈动脉狭窄部位和程度。4.造影对于严重狭窄或钙化病变，可能需要进行球囊预扩张。5.预处理手术步骤及操作要点

选择合适的支架，通过导管将其送至狭窄部位，释放并撑开支架。6.支架植入再次造影确认支架位置和血流情况，必要时进行后扩张。7.后处理撤出导管和导管鞘，压迫穿刺点止血，包扎伤口。8.结束手术手术步骤及操作要点

操作要点1.精确选择穿刺点和路径，以减少血管损伤和并发症风险。2.熟练掌握导管和导丝操作技巧，确保手术顺利进行。手术步骤及操作要点

0102手术步骤及操作要点4.在手术过程中密切监测患者生命体征和神经系统症状变化。3.根据患者病变情况选择合适的支架类型和尺寸。

术前护理03

术前评估与准备评估患者病情了解患者的病史、症状、体征等，评估颈动脉狭窄的程度和手术风险。完善相关检查协助患者完成必要的检查，如颈动脉超声、CT血管成像等，以明确病变部位和范围。术前讨论参与术前讨论，了解手术方案、可能出现的并发症及应对措施。

了解患者的心理状态，给予关心和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。心理护理向患者及家属介绍颈动脉支架手术的相关知识、手术目的、预期效果等，提高患者对手术的认识和信心。健康教育心理护理与健康教育

控制血压和血糖指导患者合理使用降压药物和降糖药物，保持血压和血糖在适宜水平，以减少手术风险。抗凝药物使用根据医嘱指导患者正确使用抗凝药物，如阿司匹林等，以降低术后血栓形成的风险。预防感染根据医嘱给予抗生素等药物，预防感染的发生。术前用药指导

术后护理04

血压监测心率监测呼吸监测体温监测生命体征监测与记期测量患者的血压，确保其在安全范围内。持续监测患者的心率，及时发现心律失常等异常情况。观察患者的呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅。定时测量患者的体温，及时发现感染等引起的体温异常。

预防感染预防血栓形成预防脑出血处理并发症并发症预防与处理措施保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱给予抗生素。控制血压在合理范围，避免剧烈咳嗽、打喷嚏等行为。遵医嘱给予抗凝药物，定期观察皮肤黏膜有无出血点等异常情况。如出现头痛、恶心、呕吐等症状，及时通知医生进行处理。

给予低盐、低脂、易消化的饮食，避免辛辣刺激性食物。饮食指导根据患者的营养状况，给予适当的肠内或肠外营养支持。营养支持鼓励患者多饮水，以降低血液黏稠度，预防血栓形成。饮水指导避免高脂肪、高胆固醇食物，以免加重血管负担。饮食禁忌饮食与营养支持

康复训练与指导05

根据患者的年龄、身体状况、手术效果等因素，制定个性化的早期康复训练计划。个性化评估设定短期和长期的康复训练目标，如提高肌肉力量、改善关节活动度等。目标设定根据患者康复训练的进展情况，适时调整训练计划，确保训练效果。进度调整早期康复训练计划制定

主动运动鼓励患者进行主动运动，如床上翻身、坐起、站立等，逐步提高肌肉力量和关节活动度。辅助运动使用器械或设备辅