骨质疏松症的运动疗法.ppt

*运动疗法的强度和时间参加体育运动早,有可能获得的骨峰值越高,任何时候开始运动对维持一定的骨量都有积极的作用。健骨运动疗法每次运动时间一般控制在30～60分钟,锻炼频率根据个体的主观感觉而定,以次日不感疲劳为度,一般采用每周3～5次为宜。第32页,共42页，2024年2月25日，星期天*骨质疏松症患者不宜进行高强度短时间的运动,应进行低强度较长时间的运动,在运动开始的第1周,要进行低中等强度的运动时间可以从20分钟逐渐增加,疏松患者也可进行间歇运动。运动频度通常为每周3次,运动频度取决于运动强度和每次运动持续的时间开始锻炼阶段最好隔日运动。第33页,共42页，2024年2月25日，星期天*运动疗法可作为一种安全手段用于维持和改善骨骼结构,但是目前人们仍未找到最有效的运动方式用以有效增加骨密度或保持骨密度,以预防和治疗骨质疏松症第34页,共42页，2024年2月25日，星期天*第35页,共42页，2024年2月25日，星期天*防治骨质疏松症的三大原则补钙运动疗法饮食调节对于老年人有效的治疗目的在于及早恢复活动和功能可靠的功能有赖于早期而有效的制动骨折后的功能锻炼时间一般稍迟于普通骨折第36页,共42页，2024年2月25日，星期天*理论上有三种情况可以造成慢性负钙平衡：①钙摄入减少；②钙吸收不足；③钙排泄增加。这三种因素之间正常情况下由一种内在因素维持一定平衡。老年人钙摄入量大大减少，其净钙吸收率也明显减少。饮食钙为3mg/kg体重时,净钙吸收为零;若饮食钙量低于此值，则净钙吸收为负值。肠钙吸收与维生素D及其在肝、肾的代谢产物有关。在老年人从食物中摄取的或内源性合成的活性维生素D均减少,同时因为肝、肾功能减退，维生素D代谢障碍，最后导致维生素D缺乏，并必然影响钙的吸收。第37页,共42页，2024年2月25日，星期天*长期蛋白质摄入不足，可造成血浆蛋白降低，骨基质合成不足，新骨形成落后，若同时有钙缺乏，骨质疏松即会很快出现。维生素C缺乏也可使骨基质形成减少。酸中毒时，钙的排泄增加。肉食过多，尿钙也增加。高磷饮食可使甲状旁腺激素升高，增加骨量丢失。另外，吸烟过多，酗酒亦可使骨质丢失加快。高磷食物包括牛奶、奶酪、各类奶制品、冰淇淋、麦片、豆制品、花生、杏仁、巧克力和葡萄干等第38页,共42页，2024年2月25日，星期天*骨质疏松症的营养防治每日摄入0.8～1克钙可使老年妇女骨密度正常，但要在补充

钙6～9个月后方有这种效果。我国人民膳食中钙经常不足，应多饮用年奶最

好是脱脂奶来补充钙和蛋白质。条例不许可时，可多吃些豆腐，豆浆及海产品。

补钙的同时应注意晒太阳或适当补充维生素Ｄ（每日5000～10000国际单位）

。多食用蔬菜水果可补充胡萝卜素和维生素Ｃ。已患骨质疏松症时可加用钙片

每日1克，加上膳食中1克，每天共2克钙。同时也可遵医医嘱用少量雌激素以

减慢骨吸收的速度。男性可用少量甲基睾丸酮促进蛋白质储存。第39页,共42页，2024年2月25日，星期天*饮食中既要吃富含蛋白质和钙丰富的饮食，如牛羊肉、奶类、海鲜、豆类、鱼类等，又要注意吃淮山、党参之类健脾运脾的食品，使脾胃消化功能强健，营养物质充分吸收利用。另外，可选用胡桃肉、黑芝麻、阿胶等滋补保健品增强老年人的体质，保持一定的体重对骨质丢失有积极的预防作用。同时还应戒除烟酒。第40页,共42页，2024年2月25日，星期天*第41页,共42页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第42页,共42页，2024年2月25日，星期天**在增加骨血流量防治骨质疏松症研究方面,大多数专家认为,钙易在酸性环境中溶解,一旦骨内血流降低使局部血流酸性化,就会导致骨溶解和骨萎缩。运动时骨血流量的增加可能也是引起骨形成增加的机制之一。其机理在于:运动增加了骨皮质血流量,使骨内血液保持中性,防止了骨溶解;骨血量的增加使更多的营养物质运送到骨细胞,成骨细胞活性升高,进而促进骨形成。关于骨质疏松症的运动疗法*骨质疏松的流行病学骨质疏松症(OP)是世界范围内50岁以上中老年人的常见病、流行病。在美国,约2000万人患OP,中老年妇女中有25%患有OP,每年大约有150万人由于骨质疏松而造成骨折,每年用于治疗此病的费用高达100多亿美元。第2页,共42页，2024年2月25日，星期天*在日本,60岁以上妇女有50%左右的人患骨质疏松症,中老年妇女中有25%患有骨质疏松症。在我国,1997年底,60岁以上的1.2亿人中,OP的病人4000～5000万人,女性骨质疏松患病率为60%—70%,男性为