腹部损伤病人急救护理PPT.pptx

腹部损伤病人急救护理

目录腹部损伤概述急救护理流程腹部损伤的护理要点特殊情况处理护理案例分享

01腹部损伤概述Part

腹部损伤是指由于外界暴力导致的腹部组织损伤，可能涉及腹腔内器官的损伤。腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两类。开放性损伤是指腹膜破损，腹腔与外界相通；闭合性损伤则是指腹膜完整，腹腔与外界不相通。定义与分类分类定义

腹部损伤的常见原因交通事故交通事故是腹部损伤最常见的原因之一，尤其是车祸撞击、碾压等事故。爆炸伤爆炸所致的冲击波和碎片飞溅也可能导致腹部损伤。跌落伤高处跌落导致的腹部损伤也是常见的，如从楼梯、高台等处跌落。锐器伤刀刺、剑伤等锐器所致的腹部损伤较为少见，但往往伤口深，伤情严重。

1423腹部损伤的症状和体征腹痛腹部损伤后，患者常感到腹痛，疼痛程度因伤情轻重而异。恶心、呕吐腹部损伤可能导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐等症状。出血开放性损伤可能导致腹腔内出血，表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克症状。腹膜刺激征腹部损伤可能导致腹膜刺激征，表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等症状。

02急救护理流程Part

初步评估与诊断观察病情观察病人的生命体征，如意识、呼吸、脉搏、血压等，以及腹部体征，如腹膜刺激征、腹部移动性浊音等。询问病史了解病人是否遭受车祸、跌落等事故，是否有腹部外伤史，是否有腹部手术史等。诊断性腹腔穿刺对于疑似腹腔内脏器损伤的病人，可以进行诊断性腹腔穿刺，了解是否有腹腔内出血。

紧急处理措施保持呼吸道通畅确保病人呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物，必要时进行气管插管或机械通气。控制出血对于明显的腹部出血，应立即采取压迫止血、补充血容量等措施，必要时进行手术止血。镇痛与镇静给予病人适当的镇痛和镇静治疗，以减轻疼痛和焦虑。

将病人迅速转运至附近医疗机构，以便进行进一步检查和治疗。迅速转运监测生命体征告知医生病情在转运过程中，密切监测病人的生命体征，及时处理异常情况。向接收医疗机构简要介绍病人的病情和急救处理情况，以便接收医疗机构能够迅速展开治疗。030201转运与进一步治疗

03腹部损伤的护理要点Part

密切监测病人的心率、血压、呼吸和体温，以及意识状态和尿量等指标，及时发现并处理异常情况。监测生命体征确保病人呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物，必要时给予吸氧，以维持正常的呼吸功能。保持呼吸道通畅根据病人情况，适当补充血容量，维持正常的血液循环，保证重要脏器的血液供应。维持循环稳定维持生命体征稳定

对于明显的出血点，可以采取压迫止血的方法，用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，减缓出血。压迫止血在必要情况下，可以使用止血带暂时控制出血，但需注意止血带的使用时间和松紧度，避免造成肢体缺血坏死。止血带应用对于严重的出血，如内脏破裂出血，应尽快进行手术治疗，控制出血。及时手术控制出血

抗生素应用根据病情需要，遵医嘱使用抗生素预防感染，注意药物的过敏反应。监测体温和炎症指标密切监测病人的体温和炎症指标，如白细胞计数和C反应蛋白等，及时发现并处理感染征象。清洁伤口对开放性伤口进行清洁，去除异物和坏死组织，保持伤口干燥，预防感染。预防感染

STEP01STEP02STEP03疼痛管理疼痛评估根据病人疼痛情况，遵医嘱给予适当的镇痛药物，如非处方药或麻醉性镇痛药。药物治疗非药物治疗采用非药物治疗措施，如冷敷、热敷、按摩等，缓解病人的疼痛不适感。对病人的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质和程度，以便采取相应的疼痛管理措施。

04特殊情况处理Part

多发性腹部损伤的处理评估伤情对患者的腹部损伤情况进行全面评估，了解损伤部位、程度和可能的并发症。循环支持迅速建立静脉通道，补充血容量，维持循环稳定。优先处理致命伤在急救过程中，优先处理可能导致患者迅速死亡的损伤，如大出血、心脏骤停等。保持呼吸道通畅确保患者呼吸道畅通，必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。

对患者进行全面检查，了解腹部损伤是否合并其他器官损伤，如肝、脾、肾等。全面检查对于危及生命的器官损伤，如大出血、心脏骤停等，应优先处理。优先处理危及生命的器官损伤对于其他器官损伤，应根据损伤程度和紧迫性逐一处理。逐一处理其他器官损伤在整个急救过程中，密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。密切监测生命体征腹部损伤合并其他器官损伤的处理

快速止血补充血容量应用血管活性药物密切监测腹部损伤合并失血性休克的处于失血性休克的患者，应迅速找到出血部位并止血。建立多条静脉通道，快速补充血容量，维持循环稳定。在补充血容量的同时，根据患者情况使用血管活性药物，如多巴胺等。在整个急救过程中，密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。

05护理案例分享Part

急救措施立即给予患者心电监护，监测生命体征；建立静脉通道，补充血容量；进行腹部B