病房管理存在问题原因及整改措施分析.docx

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病房管理存在问题原因及整改措施分析

第一篇:病房管理存在问题缘由及整改措施分析

一、护理组织管理：

1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象

2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实

3、个别科室需要完善晨会及交接班制度〔没有床头交接〕4、按要求完善业务学习，次数不够5、完善科室质控、要有记录

6、护士长手册按要求实时填写，有人员变动的实时登记7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理

1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物2、无床头牌，过敏标识不完善

3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理

4、氧气筒用后要放余气并关总开关，空满标识按要求挂〔不要自己写的〕

5、输液瓶签加药后未签名实时间。无菌观念差，有不消毒就换瓶的现象，输液瓶有留在病房的现象三、基础护理、专科护理、健康教育1、无输液卡，有输液卡的个别没签名实时间2、个别床单元晨间护理不到位

3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态，要有标识5、健康宣教进一步完善，个别做的不到位四、消毒隔离

1、有过期物品的现象,吸痰器没有实时清理2、压脉带用后没有实时消毒

3、冰箱内有杂物，肝素液当天用当天配

4、治疗车用后实时擦拭洁净，治疗盘不要放病人床上5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品

1、有交接不实时的，有质控不实时的，有没有记录的2、个别科室有两卡一本不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的，有过期的六、护理文书

1、体温记录单〔原始〕要规范记录，写床号、姓名，新入院的写下面，按表格要求书写，并保存。体温单有漏项、涂改、刮，新入院病人15:00之前血压要靠前

2、医嘱单打印不实时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次〔应写一次〕3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项，涂改

护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素养及纪律认识不足，护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够，认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性，或认识到但执行力度不大。3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺，个别科室缺乏急救药品知识的学习，交接班流于形式不仔细不实时，质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差，护士长对院感工作的认识不足，缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未仔细履行职责，护士长督查力度不够。

整改措施：1、落实规章制度，建立监督机制：各科组织护理人员仔细学习护理各项制度及护理文书书写要求，严格落实各项护理制度和岗位职责。2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素养，加强人人参加科室管理的意识及科室质控小组的检查力度。3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理，达到六洁、四无4、急救物品专人管理，每日严格检查有登记，护士长每周仔细检查实时发觉问题，需要保证完好备用。5、护士长要严格根据护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责。6、对检查中发觉的问题组织全体护士仔细分析、争论，制定切实可行的整改措施并再次检查落实。7、提高护士长管理意识，突出工作重点，加强护理环节质量管理，着重环节质量，争取护理质量零缺陷。

第二篇:病房管理存在问题缘由及整改措施分析

一、存在问题：1、护理人员不足。

2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作

热忱，消极怠工、敷衍、应付立场仍旧存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。

3、病人基础护理不到位。

4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，

忽视操作环节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。

5、健康教育宣扬不到位，缺乏多样化。

6、科室床位焦灼，导致加床多，护士人员不足，导致

环境欠干净。

存在问题及整改措施

7、护理文书的书写占用了护士大量时间，造成护士到

患者床旁时间不够。

8、分级护理要求落实不到位。9、经济价值在护理工作中未表达

10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。

11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不

能按时完成护理工作，常常需要加班加点。

二、措施

1、加强宣扬和教育：组织护士学习《优质护理服务工

作方案》、《茂名市医疗质量万里行活动方案》及《茂

名石化医院三好一满足活动工作方案》等文件精神。

2、夯实基础护理，组织培训及考核。

3、针对科室病人多，工作量大等状况，不