骨肿瘤与肿瘤样变.pptVIP

【X线表现】1．膨胀性、囊性破坏区肿瘤好发于长骨干骺端。偏心性，圆形或类圆形，向四周生长。引起明显的膨胀破坏区，骨质变薄，肿瘤横向生长大于纵向，并迅速扩展至骨干端关节面。可膨大如球，但很少穿破关节软骨面。肿瘤不断生长膨胀，导致形成关节如陷于肿瘤内。上端正常之骨干与肿瘤分界清楚，如插入膨大的肿瘤中，其它膨胀性肿瘤则少见十、巨细胞瘤（3）第85页,共91页，2024年2月25日，星期天2．肥皂泡样分隔现象于膨大的肿瘤区内见不规则的骨性间隔而呈分隔肥皂泡样。这是由于肿瘤内未被破坏残留的骨嵴相互交错而形成。这些骨嵴间隔，随着肿瘤的发展可相继被破坏而改变形态或消失。导致肿瘤中心呈溶骨、囊性现象而周围边缘又出现新的骨嵴十、巨细胞瘤（4）第86页,共91页，2024年2月25日，星期天3．骨皮质改变膨大的肿瘤使骨皮质变薄,不规则。这是由于肿瘤向四周生长，一方面破坏骨皮质；另一方面刺激外骨膜增生，形成骨膜新生骨，肿瘤生长再破坏新生骨，如此骨皮质便不断向外生长而形成膨胀征。皮质被肿瘤破坏穿破时，表现为模糊、残缺、断续不连，有时可见到骨膜反应。肿瘤侵及软组织时可有软组织肿块十、巨细胞瘤（5）第87页,共91页，2024年2月25日，星期天4．病理骨折合并病理性骨折时，可无或仅有少许骨痂生长