《眼科学》课件-10糖尿病视网膜病变-1.pptxVIP

糖尿病视网膜病变;;主要

内容;主要

内容;美国糖尿病学会（2007）

2360万，7.8%已诊断糖尿病

20岁，186300，0.22%

20岁，2350万，10.7%

60岁，1220万，23.1%;Ⅰ型：0.2%

Ⅱ型：4％UK，8％USA，50％Pima印地安

中国：1980，1％；1989，2.02%；1994，2.51%；1996，3.21%；2008，9.7%;7;医疗支出及间接开支;糖尿病危害;主要

内容;;DR的发病机理及病理过程;;14;主要

内容;微动脉瘤：小圆点状，常位于眼底后极部

视网膜内出血：位于毛细血管静脉端，视网膜深层

硬性渗出：位于视网膜内丛状层和内核层之间，呈蜡黄色点、片状，边界比较清楚视网膜水肿

血管异常;软性渗出（棉絮斑）

视网膜前,玻璃体出血

新生血管膜

视网膜脱离

黄斑水肿;出血点/微血管瘤(He/Ma)：点、片状出血(DotBlotHem)

源于内核层/微小毛细血管，位于外丛状层

出血点可自行吸收消退;硬性渗出(HardExudates)*

源于小血管瘤渗漏的脂质沉积于外丛状层

提示存在视网膜水肿(长时间);软性渗出/棉绒斑(CWS,CottonWollenSpot)

小血管微梗造成神经纤维层(NFL)的轴浆停滞产生的代谢产物蓄积

片块火焰状、边界不清;静脉增粗迂曲/串珠样改变(VB,VenousB