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压疮发生如何急救护理

目录压疮基本概念与发生原因急救处理措施药物治疗方案选择及应用局部护理技巧和方法探讨营养支持与心理干预在急救护理中作用总结:提高压疮急救护理效果,降低并发症风险CONTENTS

01压疮基本概念与发生原因CHAPTER

压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮定义根据压疮的严重程度可分为四期,即淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。压疮分类压疮定义及分类

压力、剪切力、摩擦力、潮湿等物理因素是导致压疮发生的主要原因。长期卧床、营养不良、年龄、感觉障碍、水肿、肥胖等是压疮发生的危险因素。发生原因及危险因素危险因素发生原因

压疮早期皮肤发红,采取减压措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。临床表现根据压疮的临床表现,结合患者的病史和体格检查,可以做出诊断。同时,还需要评估压疮的严重程度和分期,以便制定相应的治疗方案。诊断依据临床表现与诊断依据

02急救处理措施CHAPTER

将压在伤口上的重物或束缚物移除,避免继续受压。迅速移除压迫物调整姿势使用减压装置协助患者调整至舒适卧位,避免继续受压部位。在压疮部位使用减压垫、气垫等装置,减轻局部压力。030201立即解除压力源

用生理盐水或温开水清洗伤口,去除表面的污垢和坏死组织。清洗伤口用碘伏、酒精等消毒剂对伤口及周围皮肤进行消毒,防止感染。消毒处理清洗和消毒过程中要注意无菌操作,避免交叉感染。注意事项清洗伤口并消毒

止血与包扎技巧止血处理如有出血现象,应用干净的纱布或棉球进行压迫止血。包扎伤口根据伤口大小和形状选择合适的敷料进行包扎,注意松紧适宜,避免过紧影响血液循环。定期更换敷料根据伤口渗出情况定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。

03药物治疗方案选择及应用CHAPTER

清洁剂抗生素药膏生长因子类药物敷料外用药物种类及作用机于清洁压疮表面,如生理盐水、碘伏等,有助于去除坏死组织和减少感染风险。如多黏菌素B、夫西地酸等,用于预防和治疗压疮感染。如表皮生长因子、血小板衍生生长因子等,可促进压疮愈合。如透明膜敷料、水胶体敷料等,可保护压疮表面,促进愈合。

如非甾体抗炎药、阿片类药物等,用于缓解压疮引起的疼痛。止痛药对于严重感染的压疮,可能需要口服或静脉注射抗生素。抗生素对于营养不良的患者,可给予营养补充剂或静脉营养支持。营养支持内服药物辅助治疗策略

010204注意事项和禁忌证在使用外用药物前,应彻底清洁压疮表面,避免使用刺激性或过敏性药物。对于严重感染的压疮,应及时就医,避免自行使用抗生素等药物。在使用内服药物时,应注意药物的副作用和禁忌证,避免不必要的风险。对于长期卧床的患者,应定期翻身、按摩受压部位,以预防压疮的发生。03

04局部护理技巧和方法探讨CHAPTER

轻轻拍干皮肤清洗后,用柔软、吸水性好的毛巾轻轻拍干皮肤,避免擦拭,以免刺激皮肤。每日清洁皮肤使用温和的清洁剂和温水清洗压疮周围的皮肤,避免使用酒精或其他刺激性液体。保持皮肤干燥可使用吸湿性好的敷料或棉垫,以保持皮肤干燥,避免潮湿环境加重压疮。保持皮肤清洁干燥

123根据压疮的渗出量和敷料的吸湿性,定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。定期更换敷料保持床单和衣物的清洁干燥,避免污染和刺激皮肤。更换床单和衣物选择透气性好、支撑力强的床垫和椅垫,以减轻局部压力。使用合适的床垫和椅垫定期更换敷料和床单

03正确的翻身和移动技巧在翻身或移动患者时,应使用正确的技巧和方法,避免拖拽或推挤患者,以减少摩擦和剪切力对皮肤的损伤。01避免过度活动减少患者的过度活动,以降低摩擦和剪切力对皮肤的损伤。02使用保护性敷料在易受压部位使用保护性敷料,如泡沫敷料、水胶体敷料等,以减轻局部压力和摩擦。避免摩擦和剪切力损伤

05营养支持与心理干预在急救护理中作用CHAPTER

评估营养状况在急救护理中,首先要对患者的营养状况进行全面评估,了解是否存在营养不良、贫血等问题。制定个性化营养计划根据患者的具体情况,制定个性化的营养支持计划,包括合理的膳食搭配、营养补充剂的使用等。监测和调整在营养支持过程中,要密切关注患者的营养状况变化,及时调整营养计划,确保患者获得足够的营养。营养支持原则和方法

急救护理人员应与患者建立良好的信任关系,通过倾听、关心等方式,让患者感受到被理解和支持。建立信任关系针对患者的焦虑、抑郁等心理问题,可以采用认知行为疗法进行干预,帮助患者调整不良的思维模式和行为习惯。认知行为疗法通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松训练,帮助患者缓解紧张情绪,减轻疼痛感受。放松训练心理干预策略和技巧

急救护理人员在与家属沟通时,应尊重家属的意见和感受,认真倾听他们的诉求和担忧。尊重与倾听向家属介绍压疮发生的原因、治疗及护理措施等专业知识

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