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肘关节脱位的手法操作常规

【定义】肘关节脱位包括.肘关节后脱位.肘关节前脱位、肘关节侧方脱位、肘关节分裂脱位。脱位是肘部常见的损伤，常合并肘部其他结构损伤。

【康复评定】

肌力与肌张力评定、关节活动范围测量、疼痛评定、肢功能评定常用量表、神经功能检查。

【操作方法与步骤】

（一） 手术当天：

麻醉消退后，开始尽可能多的活动手指，进行张手握拳练习以促进血液循环；如疼痛不明显，可活动腕关节。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。（大于500次/每日）

因肌力水平较低，组织存在较为明显的炎性反应，故以静力练习为主（即负重保持某一姿势直至疲劳的练习方法）。选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），10次/组，10-15秒保持/次，2-4组连续练习，组间休息30秒，至疲劳为止

（二） 术后1天?1周：

?张手握拳练习——用力、缓慢、全范围屈伸所有手指，如伸指、分合指、对指、对掌等5分/组，1组/小时。同时活动腕关节。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）

.开始肩关节练习——在不增加肘部疼痛的前提下尽可能全范围活动肩关节，以避免制动造成肩关节的粘连（肩周炎）及肌肉的萎缩。尤以45岁以上中老年患者应加强此练习。

3.在医生的指导下，决定是否开始关节活动度的练习。

屈曲（弯胳膊）一一坐位，屈肘，手握拳，拳心朝向自己，手顶在墙上或桌边以固定，肌肉完全放松，身体