膝关节退行性病变老年病人的骨科护理心得.docx

膝关节退行性病变老年病人的骨科护理

心得

【摘要】目的：探讨膝关节退行性病变老年病人的骨科护理心得。方法：选择2019年11月至2020年11月本院收治的80例膝关节退行性病变老年病人开展研究，随机分成参照组与实验组，各组病例40例，参照组给予常规护理，实验组运用常规护理+骨科专科护理方案，对比护理效果。结果：实验组的最终恢复有效率明显高于参照组，对比P0.05。结论：对老年膝关节退行性病变患者实施骨科专科护理，能有效促使患者关节功能恢复，疾病症状消失，值得推荐。

【关键词】老年人；膝关节退行性病变；骨科专科护理；效果

膝关节退行性病变又被称为骨关节病、骨关节炎，其属于一种进展性、慢性关节疾病，疾病特征主要为关节破坏、关节软骨变性、软骨下骨硬化、骨赘形成等，临床表现为膝关节疼痛、行走困难、膝关节肿等，该病会给患者带来极大痛苦。膝关节退行性病变最终会导致患者的膝关节行走功能丧失，对患者生活质量造成极大影响。因此，必须给予患者有效的治疗及护理干预。本研究探讨膝关节退行性病变老年病人的骨科护理方法，以期有效提高患者的治疗效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年11月至2020年11月本院收治的80例膝关节退行性病变老年病人开展研究，随机分成参照组与实验组，各组病例40例。参照组：男与女的人数分别是25例、15例；年龄65-81岁，平均年龄(75.62±2.33)岁。实验组:男与女的人数分别是26例、14例；年龄66-80岁，平均年龄(75.55±2.18)岁。两组资料对比P0.05，符合对比要求。

1.2护理方法

所有患者均实施常规护理操作，即给予患者环境护理，保持病房的整洁、安静；告知患者治疗过程中应注意事项，告知患者可能出现的不良情况，嘱咐患者不用过于惊慌，配合医师治疗。

实验组在常规护理基础上，实施骨科专科护理，具体包括预防感染、病情检测、心理、康复护理等方面：（1）心理方面：膝关节退行性病变有可能导致患者丧失关节行走功能，因此患者极易出现害怕、紧张等情绪，这些负性情绪会影响患者病情恢复，影响治疗进程。因此护理人员要和患者及家属积极沟通，全面掌握患者心理状况，医护人员要耐心安抚患者，消除其负性情绪，促使患者能够积极配合治疗。护理人员在治疗过程中，可通过肢体接触来疏解患者情绪，比如握紧手部、轻抚手背、轻拍背部等，以此表现出对患者的关怀，让患者体会到来自医院的关怀。（2）预防感染：术后要积极预防感染，时刻关注体温变化，观察伤口是否存在痛疼、红肿等情况，观察引流是否正常，引流液质、量是否正常，对引流部位进行清洁及消毒，避免伤口发生感染。（3）监测：要对患者各项生命体征进行严密监测，同时检测患者身体各部位状况是否出现不良情况，如果发现紧急不良情况要及时处理，避免患者病情加重，促使患者尽早康复。（4）康复护理：患者的麻醉消失之后，护理人员要对患者进行有效的健康教育，鼓励家属参与到患者康复治疗中，指导患者开展功能锻炼。功能锻炼包括踝关节背伸运动、跖屈运动、股四头肌收缩、屈膝活动、直腿抬高等，同时按摩患者下肢肌肉，看着锻炼时遵循循序渐进原则，不能操之过急，护理人员要根据患者的具体情况来决定运动量。

1.3疗效判定

良好：患者关节功能恢复优良，疾病症状完全消失；好转：患者关节功能恢复比较好，疾病症状得到较明显的改善；差：患者的关节功能没有恢复，疾病症状未得到改善，严重者存在恶化倾向。最终恢复有效率=良好率+好转率。

1.4统计方法

本文数据采取SPSS20.0软件来处理，计数资料以x2检验，P0.05表示对比有统计学意义。

2结果

实验组的最终恢复有效率为，明显高于参照组的，对比P0.05，见表1。

表1两组的最终恢复有效率对比［n(%)］

组别

良好

好转

差

最终恢复有

效率

参照组(n=

21

8

11

29(52.50)

40)

(52.50)

(20.00)

(27.50)

实验组(n=

34

4

2

38(95.00)

40)

(85.00)

(10.00)

(5.00)

X2

-

-

-

7.4397

P值

-

-

-

0.0064

3讨论

临床治疗膝关节退性变的新方法为冲洗疗法，这种治疗方法对患者的身体无损害，不会产生较大的痛苦，治疗时，主要在患者的膝关节腔两侧分别扎一个输液针进行对口冲洗，将患者关节腔内脱落坏死细胞、变性关节液、骨屑等物质冲洗出体外，采取冲洗措施来将患者关节腔中环境，为损伤关节进行修复提供良好环境，同时，有力临床医师将关节面修复药品注入患者的关节腔内，让患者的明软骨进行再生修复，促使患者的疾病更快痊愈，今早康复出院［1］。但临床实践可知，膝关节退性变患者的康复与术后有效护理干预存在密切相关性，已