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PDCA-血透室持续改进项目
;PDCA循环法提高血红蛋白达标率;八个步骤;血红蛋白达标率主要是指每3个月时间内所有长期规律血液透析的患者参加血常规检查,血红蛋白》110g/L的患者与参与检查血常规的长期透析患者的比例，其主要用于对血红蛋白达标现状的考察。血红蛋白达标率是充分体现长期规律性血液透析患者贫血控制的重要指标。
该指标主要以相对数的方式来进行表示,全国的血红蛋白平均达标率为40%，我科暂定为40%。
;当血红达标率显示较低,这表明该段时间内血透患者贫血控制差,仍然有较大的空间可以提高;若该指标计算结果超过科室所定指标,则表明该段时间内血液透析患者贫血控制佳。
;根据医院要求，科室血红达标率应达40%以上。我科血红达标率一直低于全国平均水平40%。;拟定计划;现状调查;现状调查;现状调查;目标设定;成立项目小组;原因分析;;加权投票法
每个小组成员共10分
得票率累计占80%的原因为主要原因;主要原因;制定对策;制定对策;实施计划;实施阶段（一）;医生制定打促红素时间表;加强医护宣教学习;肾性贫血临床指南学习;实施阶段（二）;实施阶段（三）;效果检查;效果检查;标准化制度;持续改进
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