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大叶性肺炎护理查房
目录
contents
概述
诊断与鉴别诊断
护理评估
护理措施
健康教育
01
概述
大叶性肺炎是一种由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部炎症,通常影响一个肺叶或多个肺叶。
定义
起病急骤,高热、寒战、咳嗽、胸痛等为主要表现,X线影像表现为肺叶或肺段实变。
特点
通常由上呼吸道感染向下蔓延所致,也可由其他部位感染经血行传播至肺部。
肺部组织发生充血、水肿和炎性细胞浸润,导致肺泡内充满渗出液和纤维素,影响气体交换。
病理生理
感染途径
高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等。
症状
体征
并发症
肺部实变体征,如叩诊浊音、语颤增强等。
肺脓肿、胸膜肥厚粘连等。
03
02
01
02
诊断与鉴别诊断
高热、咳嗽、胸痛、气促等。
肺部听诊可闻及湿啰音。
X线或CT显示大叶性密度增高影。
白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
症状
体征
影像学检查
实验室检查
多见于儿童,症状较轻,影像学表现为小斑片状阴影。
支气管肺炎
常有低热、盗汗等结核中毒症状,影像学表现为散在结节状或斑片状阴影。
肺结核
常有呼吸困难、胸痛等症状,影像学表现为肺部血管栓塞。
肺栓塞
大叶性肺炎的并发症之一,表现为高热不退、胸痛、呼吸困难等。
脓胸
大叶性肺炎可引起心包炎,表现为心悸、气促、胸痛等。
心包炎
大叶性肺炎若未及时治疗,可形成肺脓肿,表现为高热、咳嗽、咳大量脓痰等。
肺脓肿
03
护理评估
患者基本信息
症状表现
体征检查
实验室检查
01
02
03
04
包括年龄、性别、病史、家族史等。
观察患者是否有咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,以及症状的严重程度和持续时间。
检查患者的体温、呼吸频率、心率等生命体征,以及肺部听诊情况。
检查血常规、血气分析、痰培养等检查结果,以评估患者的病情和感染病原体。
观察法
问诊法
体检法
实验室检查法
通过观察患者的症状和体征,初步判断病情的严重程度和可能的病原体。
通过体格检查,了解患者的生命体征和肺部情况。
通过询问患者及家属,了解患者的病史、症状和体征等信息。
通过实验室检查,进一步评估患者的病情和感染病原体。
根据评估内容,综合分析患者的病情和感染病原体,为后续治疗和护理提供依据。
根据评估结果,制定相应的护理计划,包括病情监测、症状缓解、生活护理和健康教育等方面。
根据护理计划,实施相应的护理措施,并观察患者的反应和效果,及时调整护理计划。
04
护理措施
保持室内空气流通
确保病房空气新鲜,每日定时开窗通风,避免交叉感染。
保持呼吸道通畅
鼓励患者多饮水,协助排痰,保持呼吸道通畅。
休息与活动
保证患者充足的休息时间,根据病情适当安排活动,避免过度劳累。
观察呼吸状况
注意患者呼吸频率、深度及有无呼吸困难等症状,及时发现并处理。
监测体温
密切观察患者体温变化,遵医嘱采取适当的降温措施。
监测病情进展
定期评估患者情况,记录病情变化,为医生提供治疗依据。
协助患者采取舒适的体位,给予止咳药缓解咳嗽症状。
咳嗽护理
对于胸痛患者,可采取分散注意力、调整卧位等方式减轻疼痛。
疼痛护理
对于呕吐患者,及时清理呕吐物,保持口腔清洁,预防误吸。
呕吐护理
05
健康教育
03
疾病发展过程
初期表现为上呼吸道感染症状,随后出现肺部炎症症状,严重时可导致呼吸衰竭和休克。
01
疾病定义
大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的以肺大叶为病变单位的急性炎症。
02
疾病症状
发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。
保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者。
加强锻炼,增强体质,提高免疫力。
注射肺炎链球菌疫苗,预防大叶性肺炎的发生。
遵医嘱治疗,按时服药,定期复查。
保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠和饮食。
适当进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、吹气球等,以促进肺功能的恢复。
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