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酮症酸中毒的护理措施

病情观察

1.酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐;

2.呼吸加速,呼气时有酮味烂苹果样;

3.随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷;

4.严重时可出现休克,表现为心率加快、脉细速、血压下降、

肢厥冷等,患者呈倦睡入昏迷医学教,育网|搜集整理;

5.实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血

增高,尿糖强阳性,尿酮阳性,血白细胞增高等;

对症

1.确诊酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗;

2.快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状;

3.遵医嘱运用正规胰岛素;小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、

脑水肿的发生;

4.协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔见昏迷护理常规,协助做好血

糖的测定和记录;

5.饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食;

6.预防感染必须做好及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥

和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁;

7.血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外,根据不同部位或器官的血管病变进行护理;

8.神经病变的护理,控制糖尿病,应用大量维生素B,局部按

及理疗,对皮肤感觉消失