WHO流产护理指南（2022）解读.pptx

WHO流产护理指南（2022）解读汇报人：XXXXXX-XX-XX

目录流产定义与分类WHO流产护理指南概述流产前评估与准备流产过程中护理措施流产后康复与随访后续生育指导与建议

流产定义与分类01

流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠的现象。根据临床表现和检查结果，如超声检查未见胎心搏动、妊娠囊变形或萎缩等，同时结合血hCG水平下降或孕酮值偏低等情况进行诊断。流产定义诊断标准流产定义及诊断标准

指非人为目的造成的流产，其发病占全部妊娠的15%左右，多数为早期流产。自然流产的原因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素等。指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。人工流产包括手术流产和药物流产两种方式。自然流产人工流产自然流产与人工流产区分

发生在妊娠12周前，主要表现为阴道流血和腹痛。早期流产时，绒毛与蜕膜剥离，血窦开放，出现阴道流血，剥离的胚胎和血液刺激子宫收缩，排出胚胎及其他妊娠物。早期流产发生在妊娠12周至不足28周，此时胎儿较大、骨骼形成，流产过程中容易造成宫颈裂伤、子宫破裂、大出血等并发症。晚期流产的原因多与子宫解剖异常、内分泌失调、自身免疫等有关。晚期流产早期流产与晚期流产特点

心理影响01流产对女性心理健康造成负面影响，如焦虑、抑郁、悲伤等情绪反应，需要给予心理支持和关爱。身体影响02流产可能导致女性生殖器官炎症、月经失调、继发性不孕等并发症。此外，多次流产还会增加子宫内膜损伤和感染的风险，对女性身体健康造成不良影响。社会影响03流产可能导致家庭矛盾、社会舆论压力等问题，对女性的社会角色和人际关系产生负面影响。因此，需要关注流产女性的社会支持和康复问题。流产对女性健康影响

WHO流产护理指南概述02

0102背景全球范围内流产发生率较高，对女性身心健康产生重大影响，需要规范化、科学化的护理指导。目的提供全面的流产护理建议，降低流产并发症发生率，保障女性生殖健康。指南制定背景与目的

适用范围适用于各级医疗机构、妇幼保健机构及相关护理人员。目标人群包括自然流产、人工流产及药物流产的女性，以及存在流产风险的女性。指南适用范围及目标人群

亮点强调个体化护理、全面评估、多学科协作等理念，提倡早期干预和全程管理。更新内容在原有指南基础上，增加了药物流产护理、心理护理、疼痛控制等方面的内容。指南更新内容及亮点

国外现状国外流产护理注重个体化、心理支持和疼痛控制，拥有完善的护理体系和专业的护理团队。国内现状国内流产护理逐渐得到重视，但仍存在护理不规范、疼痛控制不足等问题，需要进一步完善和提升。通过借鉴国外先进经验，可以推动国内流产护理事业的发展。国内外流产护理现状对比

流产前评估与准备03

01病史采集详细询问患者既往病史、月经史、生育史、家族史等，了解有无慢性疾病、手术史、药物过敏史等。02体格检查包括测量体温、血压、心率等生命体征，检查心肺功能，评估患者一般状况。03妇科检查观察外阴、阴道、宫颈情况，了解子宫大小、位置、活动度等。病史采集与体格检查要点

血常规评估患者有无贫血、感染等情况。肝肾功能检查评估患者肝肾功能状况，为手术提供安全保障。凝血功能检查了解患者凝血状态，预防手术中大出血风险。病原体筛查如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等，预防医源性感染。实验室检查项目选择及意义

超声检查01明确孕囊位置、大小及与周围组织关系，为手术提供准确依据。02X线检查对于部分特殊病例，如子宫畸形、骨盆异常等，需进行X线检查以明确诊断。03磁共振成像（MRI）对于超声难以诊断的病例，如子宫腺肌症、胎盘植入等，MRI可提供更准确的诊断信息。影像学检查在流产中应用

通过问卷、访谈等方式了解患者心理状态，识别焦虑、抑郁等情绪问题。提供心理支持，解答患者疑虑，减轻心理压力。对于严重心理问题患者，可请心理科医生会诊，制定个性化干预方案。心理评估与干预策略干预策略心理评估

流产过程中护理措施04

使用非处方药物（如对乙酰氨基酚）或处方药物（如阿片类药物）来缓解疼痛。药物镇痛非药物镇痛心理支持采取热敷、按摩、针灸等非药物治疗方法来减轻疼痛。提供情感支持和心理疏导，帮助女性缓解疼痛带来的负面情绪。030201疼痛管理策略及方法

密切监测流产后的出血量，以及出血的颜色和质地。观察出血量对于少量出血，通常无需特殊处理；如出血量过多或持续时间过长，应及时就医。处理原则鼓励女性流产后保持充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以减少出血风险。预防措施出血观察及处理原则

无菌操作在流产手术过程中严格遵守无菌操作原则，降低感染风险。预防性抗生素使用根据具体情况，在手术前或手术后使用预防性抗生素。个人卫生指导教育女性注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用不洁卫生用品。感染预防与控制措施

并发症类型包括子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、