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静脉输液的反应及护理ppt课件
静脉输液概述静脉输液反应类型及原因护理措施与应对策略患者教育与心理支持并发症预防与处理总结与展望
01静脉输液概述
010405060302定义:静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。目的补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。输入药物,治疗疾病。静脉输液定义与目的
各种原因所致的脱水、失血、休克;大手术后、烧伤、严重感染等;需补充营养物质、电解质或输入药物治疗者。适应症严重心肺功能不全、有严重出血倾向者不宜进行静脉输液。禁忌症静脉输液适应症与禁忌症
操作步骤核对医嘱及药物;检查输液器各部件是否完好;排气;选择血管并消毒皮肤;再次核对后进行穿刺;固定针头并调节滴速;观察输液情况并记录。操作前准备评估患者病情、年龄、意识状态、营养状况及合作程度;了解药物的性质、作用及不良反应;选择合适的血管和穿刺针。操作后处理拔针后按压穿刺点至不出血为止;整理用物并分类处理;洗手并记录。静脉输液操作规范
02静脉输液反应类型及原因
输入致热物质,如细菌、病毒等微生物污染,或药物本身不纯等。患者在输液过程中或输液后1-2小时内出现发冷、寒战、发热,体温可达38-40℃,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。发热反应症状原因
原因患者对某些药物过敏,如青霉素、头孢菌素等。症状患者在输液过程中出现皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难、胸闷、心悸等过敏症状,严重者可出现过敏性休克。过敏反应
原因长期输入高浓度、刺激性强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应。症状沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。静脉炎
输液导管内空气未排尽,导管连接不紧,有漏缝;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。原因患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图可呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。症状空气栓塞
03护理措施与应对策略
发热反应护理减慢输液速度或停止输液立即停止输液,并通知医生,根据医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。观察病情密切观察患者病情变化,注意体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。对症处理高热者给予物理降温,如冰敷、酒精擦浴等,必要时遵医嘱给予药物治疗。
立即停止输液,更换输液器和药液,保持静脉通路通畅。立即停药抗过敏治疗观察病情根据医嘱给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。密切观察患者病情变化,注意有无喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等严重过敏反应的发生。030201过敏反应护理
立即停止在此静脉输液,抬高肢体,制动,局部外敷药物等。停止输液根据医嘱给予局部外敷药物,如硫酸镁湿敷、如意金黄散外敷等。药物治疗密切观察患者静脉炎的病情变化,注意局部红肿、疼痛等症状的缓解情况。观察病情静脉炎护理
输液前认真检查输液器和药液质量,排尽空气;输液过程中加强巡视,及时更换液体或拔针。预防措施立即停止输液,置患者于左侧卧位和头低足高位;高流量氧气吸入;有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。紧急处理密切观察患者病情变化,注意有无呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状的出现。观察病情空气栓塞预防与处理
04患者教育与心理支持
123向患者解释静脉输液的目的、过程、可能的风险和益处,以及输液中可能遇到的不适症状。静脉输液的基本知识告知患者所使用的药物的名称、作用、副作用及注意事项。药物知识教育患者如何正确配合护士进行输液,包括输液前的准备、输液中的注意事项以及输液后的护理。输液过程中的注意事项患者教育内容
03提供信息支持向患者提供有关静脉输液的详细信息,包括治疗过程、可能的风险和如何应对不适,以增加患者的安全感和信任感。01建立良好的护患关系通过积极沟通,了解患者的需求和担忧,给予关心和支持。02提供情绪支持鼓励患者表达情绪,认真倾听并给予积极回应,帮助患者缓解焦虑和恐惧。心理支持方法
制定个性化的治疗方案根据患者的具体情况和需求,制定个性化的静脉输液治疗方案,以提高患者的接受度和依从性。提供持续的护理支持在输液过程中及输液后,提供持续的护理支持和监测,确保患者的安全和舒适,并及时处理任何不适症状或问题。强调治疗的重要性向患者解释静脉输液对治疗疾病的重要性,以及不遵守医嘱可能带来的后果。提高患者依从性
05并发症预防与处理
严格执行无菌操作在静脉输液过程中,医护人员必须严格遵守无菌操作规范,包括手部消毒、穿刺部位消毒、使用无菌敷料等。定期更换输液器具为避免细菌滋生,应定期更换输液器具,如输液管、针头、过滤器等。加强患者教育教育
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