原创力文档踝关节置换术护理查房
目录
踝关节置换术概述
术前护理准备
术后护理要点
并发症的预防与处理
康复训练与日常生活指导
01
踝关节置换术概述
踝关节置换术是一种通过人工材料替换病变或损伤的踝关节部分或全部结构的手术。
定义
缓解疼痛、改善关节功能、提高患者生活质量。
目的
通常采用全身麻醉或腰麻。
麻醉方式
手术切口
手术步骤
根据手术需要，选择前侧、外侧或后侧切口。
清理关节、植入人工关节、固定人工关节等。
03
02
01
观察伤口情况、预防感染、疼痛管理、康复训练等。
术后护理
根据患者情况制定个性化的康复计划，包括关节活动度训练、肌力训练等。
康复计划
避免剧烈运动、定期复查、注意饮食等。
注意事项
02
术前护理准备
评估患者心理状况
了解患者对手术的担忧、焦虑、恐惧等心理反应，评估患者的心理承受能力。
给予心理支持
向患者及家属详细介绍手术的必要性、手术过程、术后恢复等情况，帮助患者建立正确的认知，缓解焦虑情绪。
鼓励患者表达
鼓励患者表达自己的感受和想法，及时解答患者的疑问，增强患者的信心和配合度。
了解患者的年龄、性别、体重、生命体征等基本情况，评估患者的手术耐受能力。
评估患者身体状况
协助完善相关术前检查，如血常规、尿常规、心电图、胸片等，确保患者身体状况适合手术。
术前检查
指导患者进行术前适应性训练，如床上排便、深呼吸、咳嗽等，确保术后顺利恢复。
术前准备
患者准备
协助患者进行沐浴、更衣等个人卫生工作，确保患者身体清洁。
手术室准备
确保手术室环境清洁、无菌，检查手术器械、敷料等物品是否准备齐全。
家属准备
向患者家属介绍手术注意事项，指导家属做好陪护工作，确保患者在术后得到良好的照顾。
03
术后护理要点
1
2
3
根据患者疼痛程度，采用适当的疼痛评估工具，如数字评分法、视觉模拟评分法等，对患者的疼痛程度进行评估。
评估疼痛程度
根据患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，如非甾体消炎药、阿片类药物等，以缓解患者疼痛。
药物治疗
如冷敷、热敷、按摩等，有助于缓解术后疼痛和肌肉紧张。
物理治疗
03
预防性抗生素使用
遵医嘱预防性使用抗生素，降低感染风险。
01
保持伤口清洁干燥
定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。
02
观察伤口情况
密切观察伤口愈合情况，如出现红肿、渗出等异常情况应及时处理。
04
并发症的预防与处理
严格遵守无菌操作原则，保持手术部位清洁干燥，及时处理伤口渗出物和更换敷料。
一旦发现感染症状，立即通知医生并进行抗感染治疗，必要时进行清创和取出植入物。
处理
预防
预防
鼓励患者术后早期活动，进行下肢肌肉收缩练习，使用抗凝药物和弹力袜等辅助措施。
处理
对于已经形成的血栓，根据具体情况采取溶栓、抗凝或手术治疗，以恢复下肢血液流通。
加强围手术期护理，密切观察病情变化，及时发现和处理并发症前兆。
预防
根据不同并发症采取相应治疗措施，如疼痛控制、心理支持、康复训练等，以提高患者康复效果。
处理
05
康复训练与日常生活指导
术后1-2周内，主要进行疼痛控制和关节活动度的被动训练，如踝泵运动、膝关节屈伸等。
早期康复训练
术后3-6周，逐渐增加关节活动度的主动训练，如站立、行走练习，以及平衡和协调性训练。
中期康复训练
术后6周以后，重点加强肌肉力量和耐力训练，如跑步、跳跃等，同时进行日常生活活动能力的训练。
后期康复训练
复查时间安排
术后1个月、3个月、6个月和1年进行复查，之后每年复查一次。
感谢您的观看
THANKS
文档评论（0）