长期卧床患者压疮预防与护理ppt.pptx

长期卧床患者压疮预防与护理

压疮概述

长期卧床患者的压疮预防

长期卧床患者的压疮护理

压疮预防与护理的案例分享

contents

目

录

压疮概述

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压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，引起皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。

定义

长期卧床、缺乏运动、身体虚弱、营养不良、感觉障碍等都是压疮的常见成因。

成因

根据压疮的严重程度，可分为红斑期、水泡期、溃疡期和坏死期。

根据压疮的深度和范围，可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。

分级

分类

疼痛

感染

营养不良

心理压力

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压疮会导致皮肤破溃，引起疼痛和不适。

压疮容易引发感染，导致局部炎症和全身感染。

压疮患者常常存在营养不良，影响伤口愈合。

长期卧床和疼痛给患者带来很大的心理压力，影响生活质量。

长期卧床患者的压疮预防

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每2小时翻身一次，减轻局部受压时间。

侧卧时应保持45°侧卧位，避免90°侧卧位，减少皮肤受压面积。

俯卧时，应将患者头部和胸部抬高，以减轻腹部和大腿根部皮肤受压。

避免在同一体位长时间保持不动，特别是在夜间睡眠时。

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每日用温水清洗皮肤，保持皮肤清洁。

清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免用力擦拭。

保持床单、被套、枕套等床上用品的清洁、干燥、平整，及时更换污染的床单和衣物。

在易出汗的部位涂抹爽身粉，保持皮肤干爽。

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使用透气性好、柔软舒适的床垫和枕头。

使用减压垫、泡沫垫等辅助器具，减轻皮肤受压。

选择质地柔软、吸湿性好的棉质床单、被套和枕套。

根据患者需要，可使用气垫床、水床等特殊床具。

为患者提供高蛋白、高维生素、高纤维的饮食，以增强身体抵抗力。

对于不能进食的患者，可通过鼻饲、静脉营养等途径补充营养。

多喝水，保持身体水分充足。

注意饮食卫生，避免食物污染导致的皮肤感染。

长期卧床患者的压疮护理

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伤口评估

对患者的压疮伤口进行全面评估，包括伤口的位置、大小、深度、颜色、气味等，以及患者的全身营养状况和活动能力。

伤口处理

根据评估结果，采取适当的清创措施，如清洁伤口、去除坏死组织、引流等，以促进伤口愈合。

根据伤口的类型和状况，选择适当的创面敷料，如纱布、棉垫、泡沫敷料、水凝胶等，以保持伤口湿润或干燥，吸收渗液并促进愈合。

敷料选择

定期更换敷料，保持伤口清洁，并根据需要调整敷料的类型或更换频率。

敷料更换

疼痛管理

评估患者的疼痛程度，采用适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等，减轻患者的痛苦。

心理支持

关注患者的心理状态，提供情感支持和心理疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗和护理。

压疮预防与护理的案例分享

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一位78岁的长期卧床老人，患有帕金森病和糖尿病，因病情需要长期卧床。

患者情况

预防措施

结果

定期翻身、按摩、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、增加营养摄入等。

经过一系列的预防措施，患者未出现压疮，生活质量得到提高。

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一位45岁的车祸伤者，因脊髓损伤导致长期卧床。

患者情况

定期翻身、清洗、使用防压疮敷料、进行心理辅导等。

护理措施

经过精心护理，患者的压疮逐渐愈合，疼痛减轻，精神状态好转。

结果

长期卧床患者往往缺乏自主活动能力，皮肤长时间受压易导致血液循环不畅，增加压疮发生的风险。此外，一些患者可能存在营养不足、心理压力大等问题，也给压疮的预防与护理带来困难。

挑战

加强定期翻身、按摩的频率，使用气垫床等辅助工具减轻皮肤受压。对于存在营养不足的患者，应增加营养摄入，调整饮食结构。同时，关注患者的心理状态，进行必要的心理辅导和安慰，提高其治疗信心和配合度。

解决方案

THANKS

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