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支气管扩张的CT诊断及鉴别诊断

支气管扩张的CT诊断及鉴别诊断

三月24

支气管扩张

支气管扩张

Ø不可逆的支气管或细支气管变形及扩张，常伴有支气管壁增

厚。病理表现为软骨及弹力纤维缺失，支气管不可逆扩张。

典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

Ø特征：支气管横径大邻近肺动脉；形态：柱状、囊柱状（

曲张样）、囊状，可被空气、液体或黏液充填。

三月24第2页

概要

概要

ØCT表现直接征象

Ø支气管扩张，支气管横径/相邻肺动脉横径（B/A）1.5，横断面

可表现为“印戒征”。正常B/A=0.65～0.7,B/A=1～1.5无特异性，

可见于老年人（65岁）或高原地区（由于轻度缺氧，导致支气

管扩张及血管收缩）。

Ø支气管逐渐变细的形态消失

Ø肋胸膜下1cm内可显示支气管。但纵膈胸膜下1cm内有时可见正

常支气管

Ø间接征象

Ø支气管壁增厚、黏液栓或液体填充、支气管动脉肥大

Ø扩张支气管的远端：马赛克征（低密度部分）、小叶中央结节或