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*第31页,共37页,2024年2月25日,星期天*第32页,共37页,2024年2月25日,星期天*第33页,共37页,2024年2月25日,星期天*红细胞变形性与聚集性的关系红细胞的聚集受细胞年龄、硬度和膜黏弹性影响.在一定黏度范围内,血液黏度越大,流场对细胞的切应力大,细胞变形性大,聚集性小。当大分子与红细胞桥联结合增加或细胞体积减小时,能促进红细胞聚集,进而使细胞变形性降低,红细胞变形性降低,细胞黏弹性发生变化,进而影响红细胞聚集速度,使聚集性降低。pH对红细胞聚集速度有一定影响,当悬浮介质的pH增高时,红细胞聚集速度增加,所形成的聚集叠连体增大。环境温度升高可使膜的黏弹性发生变化,细胞变形性增强,而聚集性降低。第34页,共37页,2024年2月25日,星期天*红细胞变形的力学行为血液在血管截面的流速呈抛物线分布.当红细胞处在偏离管轴处时,红细胞受到两种力作用:伯努利和轴向力。伯努利导致横向运动,而血流对红细胞的压力产生三个效应:使红细胞沿管轴方向向前运动;使红细胞产生旋转;使红细胞变形.形成液滴形.当红细胞处在管轴处时,轴上血流压力产生两个效应:细胞克服内摩擦力保持原方向向前运动;使红宝变形呈帽形.第35页,共37页,2024年2月25日,星期天*第36页,共37页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第37页,共37页,2024年2月25日,星期天关于血液流变物理红细胞的流变性质**红细胞的形态结构健康人血红细胞呈双凹圆盘形,平均直径约8μm,其表面积与体积之比值较大,可供气体交换的面积也大.这种特有形状有利于红细胞可塑性变形,能通过比自身圆盘直径小得多的毛细血管,其表面积与体积的比值愈大,变形能力愈强.成熟的红细胞无细胞核,结构比较简单,红细胞由细胞膜及其内胞浆组成,胞浆为血红蛋白液.红细胞膜由磷脂双层和膜骨架构成,很容易弯曲和变形.细胞膜和细胞内液的组成和结构特点为红细胞在流场中容易变形提供了物质条件.第2页,共37页,2024年2月25日,星期天*机理推测双凹面是由于红细胞内纤维物质-收缩蛋白的骨架支撑作用.在一定红细胞体积和表面积条件下,双凹圆盘形使红细胞膜的弯曲总能量最小,符合能量最低的原理.红细胞的表面积S与体积V之比大于圆球的S/V.球形红细胞变形能力最小,而正常红细胞却有很好的变形性.第3页,共37页,2024年2月25日,星期天*红细胞的变形性静止时,红细胞为双凹圆盘形,但受外力作用易变形,除去外力又恢复原状.红细胞的变形能力在血液循环中,特别是在微循环中起着重要的作用.红细胞可以根据流场情况和血管粗细不断改变自己的形状.如果没有红细胞的变形性,组织和器官的代谢就无法实现.第4页,共37页,2024年2月25日,星期天*影响红细胞变形的内在因素细胞膜的黏弹性细胞的内黏度细胞的几何形状第5页,共37页,2024年2月25日,星期天*细胞膜的黏弹性细胞膜的流动性直接影响红细胞的变形性。膜上磷脂能以凝胶相和溶胶相两种状态存在。凝胶相是磷脂的脂肪酸链排列整齐而致密,脂双层流动性小,膜硬度大,变形性低;溶胶相是脂肪酸链排列疏松,脂双层流动性大,膜易变形。第6页,共37页,2024年2月25日,星期天*第7页,共37页,2024年2月25日,星期天*细胞的内黏度红细胞的细胞质黏度称为红细胞的内黏度.血红蛋白是红细胞内最主要的蛋白,其理化性质对红细胞内黏度影响很大.红细胞内黏度随血红蛋白非线性增加,正常红细胞内黏度对红细胞变形的影响不大,变形时能量主要消耗在细胞膜上.内黏度升高成为影响红细胞变形的决定因素.第8页,共37页,2024年2月25日,星期天*细胞的几何形状红细胞特有的双凹圆盘形状能确保红细胞良好地变形.红细胞表面积与体积之间的关系可用球形指数Si来表示,系数取4.84是为了使球形时Si=1.正常红细胞的Si=0.7,越大,红细胞变形性越小.第9页,共37页,2024年2月25日,星期天*球形红细胞:细胞中央着色深、体积小、直径与厚度比小于2.4:1(正常值3.4:1),球形红细胞气体交换功能较正常红细胞为弱,且容易导致破坏、溶解。见于遗传性和获得性球形细胞增多症(如自身免疫溶血性贫血、直接理化损伤如烧伤等)和小儿。第10页,共37页,2024年2月25日,星期天*椭圆形红细胞:细胞呈椭圆形、杆形、两端钝圆、长轴增大,短轴缩短、长是宽的3~4倍,长径为12.5μm,横径为2.5μm,其红细胞生存时间一般正常也可缩短,血红蛋白正常,与遗传性细胞膜异常基因有关,细胞成熟后呈椭圆形,置于高渗、等渗、低渗、正常血清内,其椭圆形保持不变。见于遗传性椭圆形细胞
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