常用护理技能操作流程.docx

常用护理技能操作流程

一、卧床病人更换床单法??????????????????????2

二、无菌技术操作流程???????????????????????4

三、生命体征的测量操作流程????????????????????5

四、鼻饲法操作流程????????????????????????8

五、自动和电动洗胃机操作流程???????????????????9

六、皮内注射操作流程???????????????????????10

七、皮下注射操作流程???????????????????????11

八、静脉注射操作流程???????????????????????13

九、肌肉注射操作流程???????????????????????15

十、静脉输液注射流程???????????????????????16十一、静脉输血操作流程

??????????????????????19十二、电动吸痰器操作流程?????????????????????20十

三、心肺复苏操作流程??????????????????????21十四、简易呼吸气囊操作流程

????????????????????27十五、导尿术操作流程???????????????????????28十六、

超声雾化吸入流程??????????????????????30十七、大量不保留灌肠操作流程

???????????????????32十八、心电监护操作流程??????????????????????33十九、

口腔护理技术操作流程???????????????????34二十、中心供氧鼻塞吸氧操作流程

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卧床病人更换床单法

【目的】

一、保持患者清洁,使患者感觉舒适。

二、预防压疮等并发症。

【操作前准备】一、用物准备

(一治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、

50%乙醇1瓶和清洁衣裤1套。

(二治疗车下层扫床刷及扫床巾。二、环境准备同备用床。

三、护士准备同备用床。

四、患者准备帮助患者取舒适体位,了解操作目的及配合方法。【操作步骤】一、护士着装整洁,洗手,取下手表。

二、备齐用物携至病人床旁。

三、再次向患者解释操作的目的和配合方法。四、酌情关好门窗。

五、移开床旁桌距床20cm,移椅于床旁桌边,护理车放于床尾正中。六、松开床尾盖被,把枕头移向对侧,并协助患者移向对侧。

七、协助患者侧卧,背向护士。

八、从床头至床尾松开近侧各层床单。九、卷中单于患者身下。

十、扫净橡胶单上的渣屑,然后将橡胶单搭于患者身上。

十一、将大单污染面向内翻卷塞于患者身下,扫净床褥。

十二、铺清洁大单,将对侧一半大单塞入患者身下,按铺床法铺好近侧大单。十三、放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上,卷对侧中单于患者身下,将近侧橡

胶单,中单一起塞入床垫下铺好。

十四、请病人平卧,护士转向对侧,移枕于病人头下。协助病人背向护士,侧卧于已铺好床单的一侧。

十五、松开各层床单,取出污中单放在床尾。十六、扫净橡胶单,搭于患者身上。

十七、取下污中单及大单放于护理车下层。

十八、从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于护理车下层,床刷放于护理车上层。

十九、同法铺好各层床单。二十、协助患者平卧。

二十一、铺清洁被套于盖被上,打开被套尾端开口,从污被套里取出棉胎(S形折叠放于清洁被套内,套好被套。

二十二、更换枕套,将枕头拍松整理平整。

二十三、移回床旁桌椅,根据病情摇起床头和膝下支架。二十四、整理床单位,帮助患者取舒适的卧位,打开窗户。无菌技术操作流程

生命体征的测量操作流程一、按医院要求着装。二、【评估】

(一评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、

既往史;各项化验有无明显异常、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。

1、到病房评估病人

(1自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿我要给您测量生命体征,

包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张,不会感觉疼痛的。

(2在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物?有没有淋

浴?

(3检查腋下有无破损、伤口、出汗;

(4检查测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破损,如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体,

(5检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤;患者意识清楚,可与护士配合

三、【准备】

操作护士:护士回治疗室后,六部洗手法洗手、戴口罩。

用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为