血液一般检测.ppt

中毒颗粒：比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。第63页,共85页，2024年2月25日，星期天空泡：可为单个，但常为多个。大小不等，亦可在核中出现。被认为细胞脂肪变性或颗粒缺失。第64页,共85页，2024年2月25日，星期天D?hleih小体：局部嗜碱性区域，呈圆形、犁形或云雾状，界限不清，染成灰蓝色，直径约1～2?m。常见于严重感染。第65页,共85页，2024年2月25日，星期天退行性变：胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解等。如胞质破裂后消失，只剩胞膜，则成裸核或篮状细胞。第66页,共85页，2024年2月25日，星期天(2)巨多分叶核中性粒细胞巨多分叶核中性粒细胞：胞体大，直径达16～25?m，核分叶在5叶以上，甚至在10以上，染色质疏松。常见于巨幼贫、抗代谢药物治疗后。第67页,共85页，2024年2月25日，星期天（3）棒状小体棒状小体：紫红色细杆状物质，长约1～6?m，1条或数条不定。只出现在白血病细胞中，故见到棒状小体即可确诊为白血病。第68页,共85页，2024年2月25日，星期天（5）Pelger-Huet畸形第69页,共85页，2024年2月25日，星期天★嗜酸性粒细胞增多?过敏性疾病?寄生虫病?皮肤病?血液病?某些恶性肿瘤?某些传染病?其他减少第70页,共85页，2024年2月25日，星期天★嗜碱性粒细胞增多?过敏性疾病?血液病?某些恶性肿瘤第71页,共85页，2024年2月25日，星期天★淋巴细胞1）增多?感染性疾病?肿瘤性疾病?急性传染病恢复期?移植排斥反应?相对增多2）减少?相对减少?绝对减少（接触放射线、应用肾上腺皮质激素、某些药物、免疫缺陷性疾病等）第72页,共85页，2024年2月25日，星期天3）异形淋巴细胞Ⅰ型（空泡型、浆细胞型）：最多见，胞体比正常L稍大，多为圆形、椭圆形或不规则形。核圆形、肾形或分叶状，常偏位。染色质粗糙，呈粗网状或小块状，排列不规则。胞质丰富，染深蓝色，含空泡或呈泡沫状。第73页,共85页，2024年2月25日，星期天Ⅱ型（不规则型，单核细胞型）：胞体较大，外形常不规则，可有多数伪足。核形状及结构与Ⅰ型相同或更不规则。染色质粗糙致密。胞质丰富，染淡蓝或灰蓝色，有透明感，边缘处着色较深，一般无空泡，可有少数嗜天青颗粒。第74页,共85页，2024年2月25日，星期天Ⅲ型（幼稚型）：胞体较大，核圆形或卵圆形。染色质细致呈网状排列，可见1～2个核仁。胞质深蓝色，可有少数空泡。第75页,共85页，2024年2月25日，星期天★单核细胞增多?某些感染?某些血液病第76页,共85页，2024年2月25日，星期天网织红细胞的检测网织红细胞为外周血内尚未完全成熟的红细胞。参考值：百分率0.005~0.015绝对值(24~84)×109/L临床意义●增多：骨髓红细胞系增生旺盛●减少：骨髓造血功能减低或红系增生受抑第77页,共85页，2024年2月25日，星期天血小板计数定义：单位体积血液中血小板的数量正常参考值范围：(100.0-300.0）×109/L临床意义：1）血小板减少?血小板生成障碍?血小板破坏或消耗增多?血小板分布异常2）血小板增多?原发性增多?反应性增多第78页,共85页，2024年2月25日，星期天红细胞沉降率检测定义：红细胞沉降率（ESR）是指红细胞在一定条件下沉降的的速率。参考值：男性：0～15mm/h女性：0～20mm/h临床意义：血沉增快1）生理性增快2）病理学增快?各种炎症性疾病?组织损伤及坏死?恶性肿瘤?血浆球蛋白增高?其他第79页,共85页，2024年2月25日，星期天血