血液透析中的紧急预案.pptVIP

关于血液透析中的紧急预案空气栓塞空气进入体内，引起血管栓塞称为空气栓塞。空气栓塞很少发生，因为空气检测器一旦检测到静脉回路中有空气就会自动夹闭静脉回路，当中心静脉插管时可发生空气栓塞，进入体内空气达到1.0ml/kg时可以致命。第2页,共26页，2024年2月25日，星期天空气栓塞原因：忘记用肝素盐水预冲透析器及管路；血管通路破损；内瘘穿刺针周围漏血；空气捕捉器破损；血管通路及透析器内空气未排尽，以及透析结束时回血不慎将空气驱入体内等因素引起；在动脉补液时，液体输完未及时夹住。第3页,共26页，2024年2月25日，星期天空气栓塞应急示意图空气进入体内立即夹注静脉管道，抬高下肢，左侧卧位嘱患者镇静、进行深呼吸。立即通知医生高流量吸氧、确保气道的畅通清醒病人用面罩吸纯氧意识丧失病人气管插管行机械通气静脉应用地塞米松、低分子右旋糖酐等，减轻脑水肿，改善微循环高压氧治疗锁骨下静脉穿刺抽气或直接心脏穿刺第4页,共26页，2024年2月25日，星期天空气栓塞临床表现：突然胸闷、呼吸困难、咳嗽、气喘、发绀、血压下降，甚至呼吸心跳停止导致死亡。第5页,共26页，2024年2月25日，星期天空气栓塞处理原则：立即夹闭静脉管路，并停止血泵，使患者处于头低脚高左侧卧位，降低头部和胸部；立即报告医师；同