第20章抗组胺药PPT课件.pptVIP

;;【药理作用】

1．腺体

激动胃壁细胞膜上H2胃酸增加；

促进胃蛋白酶分泌，对唾液腺和支气管腺分泌作用较弱。

2．平滑肌

组胺激动平滑肌细胞膜上的H1支气管平滑肌收缩支气管痉挛，哮喘者更敏感。

兴奋胃肠道平滑肌。;3．心血管系统

（1）血管平滑肌

激动血管平滑肌H1、H2小动脉、小静脉扩张，外周阻力降低，回心血量减少，血压下降。

激动H1毛细血管扩张，使通透性增加，导致局部水肿。

大剂量注射强而持久的血压下降，甚至休克。;小剂量皮内注射，可出现“三重反应”（红斑，丘疹；丘疹周围形成红晕），麻风患者由于皮肤神经受损，“三重反应”不完全，可作为麻风病的辅助诊断。

（2）心脏：心率加快，是由于血压降低后的反射和组胺对心脏H2直接激动作用所引起。

;【临床应用】

1．胃酸分泌功能诊断，以鉴别真性胃酸缺乏症，目前多用五肽促胃泌素，因其副反应少，组胺已少用。

2．麻风病的辅助诊断。

【不良反应】面部潮红、头痛、体位性低血压、支气管哮喘、胃肠功能紊乱等。

;苯海