血管扩张药物.pptVIP

NTG对增加心率的作用可能比SNP明显，但它对血浆肾素的影响，增加肺内分流和颅内压的作用均与SNP相似。目前认为，NTG有利于治疗体外循环前的高血压，肺动脉高压，心肌缺血和左室衰竭等，但对体外循环中和术后高血压的疗效可能较差，因为它易被聚氯乙烯的体外循环管道和输液管道所吸附，吸附量与接触的塑料表面积成正比，故输注NTG时应用聚丙烯的专用输液管道。第26页,共30页，2024年2月25日，星期天药理作用直接扩张周围血管，以扩张静脉为主，主要减轻心脏前负荷通过改善血性心肌病患者的冠脉血流而改善心室收缩和舒张功能临床应用：左心衰（尤其是急性心梗）急性心梗伴严重的心绞痛第27页,共30页，2024年2月25日，星期天常规剂量开始剂量0.5-1.0μg/kg.min，隔5min可增加剂量，维持速度3-5μg/kg.min，一般不超过10μg/kg.min，总量不超过0.5mg/kg/h。有效后应缓慢减量，不应骤停。以防心绞痛复发。副作用：头疼，头晕，也可出现体位性低血压，眼压增高。冠状动脉闭塞及血栓形成，脑出血、颅内压增高者忌用。第28页,共30页，2024年2月25日，星期天酚妥拉明

（Phentolamine）酚妥拉明又名苄胺唑啉或Regitin，系α－肾上腺素能阻滞药。因为它主要影响动脉系统使SVR下降，改善低排高阻，使心排血量明显增加，故可