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超敏感CRP检测的临床意义

超敏感C-反应蛋白（hs-CRP）在预测心脏事件发生中的最新研究进展引起了国际学术界的极大关注。研究表明：长期反复的慢性炎症是动脉粥样硬化形成与扩展的重要组成部分，是引发心肌梗塞的独立危险因素。Hs-CRP对心绞痛、急性冠脉综合症和行经皮血管形术患者，具有预测心肌缺血复发危险和死亡危险的作用。研究表明，个体的CRP基础水平和未来心血管病的关系密切；CRP水平与用于心血管疾病危险性评估的一些传统指标如年龄、吸烟、血胆固醇水平、血压、糖尿病等之间没有直接关系。前瞻性研究资料显示，CRP是比LDL-ch更有效的心血管疾病预测指标；CRP在代谢综合征的几乎所有过程中都起着重要的作用。这是CRP与LDL-ch明显不同的另一个显著特点。血脂评价加CRP评价可增加预测价值。在心肌梗塞进行慢性发展时，CRP呈低浓度升高（10mg/L以下），往往不被人们重视，但此时心肌梗塞已在渐渐形成。

⑴由于健康人体内有CRP水平通常＜3mg/L,因此筛查一定要使用高敏感的检测方法hs-CRP，能检测到＜0.3mg/L的CRP。Hs-CRP的检测费用远小于其他心血管疾病检查项目的费用。从寿命延长和费用/效果比值这两项指标来看，hs-CRP筛查是高度有效的。欧洲、美国一些临床医师已将hs-CRP检测作为每年健康体检的内容之一。hs-CRP临床应用时，应注意人群、性