腹部损伤病人护理.pptVIP

【处理原则】2、手术要点：

①根据损伤脏器就近选择切口；

②根据腹内液性质，判断损伤的脏器。

③按顺序探查，寻找损伤之脏器；

④对损伤之脏器进行相应处理：

肝脾破裂：行肝脾切除或修补；胰损伤：行胰修补或部分切除；第21页,共37页，2024年2月25日，星期天【处理原则】十二指肠破裂：行修补、破裂口空肠吻合、闭合断端＋胃空肠吻合；小肠穿孔：肠修补、肠切除肠吻合；结肠穿孔：结肠造瘘，污染轻者肠修补或肠切除肠吻合。⑤关腹前，应仔细清理腹腔；

⑥根据情况放引流。第22页,共37页，2024年2月25日，星期天肝脾破裂切除修补术第23页,共37页，2024年2月25日，星期天

第四节护理【护理评估】（一）健康史（二）身体状况1、局部（腹痛、恶心呕吐、腹膜刺激征、肝浊音界缩小、肠呜音减弱等）2、全身（出血征、感染征）3、辅助检查（血象、X线、B超）（三）心理社会支持状况第24页,共37页，2024年2月25日，星期天【护理诊断/问题】【护理目标】（一）体液不足维持有效循环，纠正休克（二）疼痛减轻疼痛