马属动物掌（跖）侧指（趾）神经阻断 操作规范.pdfVIP

马属动物掌（跖）侧指（趾）神经阻断操作规范

1范围

本文件规定了马属动物（以马匹为例）掌（跖）侧指（趾）神经阻断的目的、麻醉药物选择和操作

流程。

本文件适用于马兽医、动物诊疗机构及其医务人员对马属动物骨骼肌肉系统疼痛导致跛行症状的评

估与诊断。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

跛行lameness

指由疼痛、机械功能障碍或神经肌肉功能缺陷导致的步态异常。

注：本文件仅针对由于肌肉、软组织或关节等骨骼肌肉系统解剖结构疼痛引起的步态异常，不针对其他原因导致的

步态异常。

3.2

掌（跖）侧指（趾）神经阻断palmar(plantar)digitalnerveblock

是针对马属动物蹄部内、外侧蹄软骨上方处掌（跖）侧指（趾）神经的局部阻断操作，阻断的结构

是蹄部掌（跖）侧解剖结构。

注：阻断结构包括蹄底、蹄球、蹄叉、舟状骨、舟状骨滑液囊、远端指（趾）间关节、蹄骨、远端指（趾）深屈肌

腱、远端籽骨韧带等。

4麻醉目的

掌（跖）侧指（趾）神经阻断可用于马属动物跛行的检查和诊断，通过于两侧蹄软骨上缘阻断内、

外侧掌（跖）侧指（趾）神经来特异性阻断该部位远端结构的痛觉，通过判断马匹跛行症状是否缓解，

对患处进行区域定位。

5局部麻药物选择

1

2%盐酸利多卡因或2%盐酸普鲁卡因可用于马属动物掌（跖）侧指（趾）神经阻断。利多卡因起效

时间约5min~10min，麻醉有效时间约60min~90min。普鲁卡因起效时间约15min~20min，麻醉有效时

间约15min~30min。

6操作流程

6.1保定

进行神经阻断操作前，应对马属动物使用牵引缰绳进行基础保定；必要情况下，根据马属动物的性

格与行为特点，选择其他物理保定，如鼻捻子、掐住颈部皮肤等。

动物较为激动或物理保定效果不佳时使用低剂量的赛拉嗪（0.2mg/kg，IV）来协助完成神经阻断操

作。需注意，使用镇静剂可能影响马匹步态而导致跛行判断结果出现偏差，在实际操作中应尽量避免对

马匹进行镇静。

6.2注射部位定位

触诊蹄部两侧蹄软骨上缘血管神经束，在该结构近中线位置进针来阻断内、外侧掌侧指（趾）神经。

由于前肢与后肢的蹄部解剖结构相同，因此注射部位也相同，示意图见附录A。

6.3注射部位消毒

注射部位仅涉及皮下组织，注射部位周围皮肤使用75%酒精棉球进行消毒，去除皮肤表面脏污，直

至白色酒精棉球无污渍。对于蹄部毛发较长的品种，在消毒前可在对应区域进行剃毛。

6.4注射方法

一只手将蹄部抬起，另一只手在内/外侧蹄软骨上缘触诊含掌（跖）侧指神经的血管神经束，使用

25G（5号），25mm的针头向肢蹄远端方向皮下进针，连接注射器后回抽，确定无血液回流后注射1.5mL

左右局部麻醉剂。一侧结束后，在另一侧重复操作。注射时可一手控制蹄部，一手控制注射器，也可用

双腿控制马蹄，双手进行注射操作。

5min~10min后开始进行神经阻断效果测试，用硬物（如笔尖、钥匙等）刺激蹄球附近皮肤，必要

时遮蔽马匹视线。若马匹无反应则阻断成功。确认阻断成功后尽快通过运步视诊进行跛行评估。

6.5跛行检查

采用直线快步或阻断前的步态进行评估，对比前后步态变化，记录跛行评分。跛行明显改善（跛行

改善程度超过70%~80%），则注射部位远端的解剖结构异常引起跛行；跛行无明显改善（跛行改善程

度小于50%），则应继续向近端进行局部神经阻滞。

2

附录A

（资料性）

马属动物掌（跖）侧指（趾）神经阻断操作示意图

A.1马属动物掌（跖）侧指（趾）神经阻断操作

马属动物掌（跖）侧指（趾）神经阻断操作见图A.1。

图A.1马属动物掌（跖）侧指（趾）神经阻断操作方法

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