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癌痛的护理

肿瘤科张婷婷

2015年9月份

疼痛的定义

n一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有

实质的或潜在的组织损伤。是人类最常见的痛

苦之一，是癌痛患者最难忍受的症状之一

癌痛现状

n世界卫生组织预计，到2020年，全球每年还将

新增2000万癌症患者

n癌症的死亡率占总死亡人口的1/4，列死因第

一位，且癌症发病率还在不断上升

n据WHO统计：晚期癌症患者中50%以上有疼

痛30%患者会出现剧烈疼痛

n全球有350万的癌痛患者得不到即时处理，在

中国每天有100万的癌症患者遭受疼痛折磨

n癌症疼痛是一个世界性的普遍问题

癌痛的评估方法

n疼痛强度评估

n数字分级法（NRS）

n根据主诉疼痛的程度分级法（VRS）

n目测模拟法（VAS）

n脸谱法（Wong-Baker脸）

用药指导

n按阶梯给药

n口服给药

n按时给药

n个体化给药

n注意具体细节

按阶梯给药

选择镇静药应从低级向高级顺序提高

第一阶梯第二阶梯第三阶梯

不同程度的癌痛选择相对应阶梯的药物

第一阶梯代表药为阿司匹林、消炎痛

第二