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老年护理专科安全质量目标

（一）落实核对制度，提升身份识其他正确性。

1.落实使用“腕带”作为老年患者身份识其他表记，将“腕

带”作为老年患者各项诊断操作前辩识病人的一种手段。

2.辨别老年患者身份时，起码同时使用两种以上身份识

别方法，如、床号，并使用独一身份辨别标示，如号或住院

号等。不得仅以房号或床号作为独一辨别标示。

3.对意识不清、语言交流阻碍、失能失智、冷静时期的

老年患者，应有明确的身份识其他核对流程和辨别举措，并

有交接程序和记录文件。

4.在实行任何侵入性操作或高危诊断活动前，责任者都

要主动与患者或照料者交流，作为最后确认患者身份的手

段。

5.在急诊急救过程中，一时没法辨识患者身份时，可先

给患者暂时命名或编号，待病情稳固后再做进一步的身份确

认。

（二）提升紧急意识，有效辨别老年患者的病情变化。

1.提升护士辨别老年患者病情变化的紧急意识。对监测

与老年患者环境有关的实验室检查项目，应优先安排标本的

正确采集，并实时送到；在成立有效的采集报告渠道的基础

上，保证信息通畅无阻。

2.责任护士在向上司护士或医生报告患者病情时，除了

报告实验室检查的“紧急值”外，还应同时报告有关的临床表

现，尽可能供给患者的整体状况，正确捕获预警信息，减少

潜伏的安全风险。

3.连续追踪老年患者“紧急值”的变化，保证监测结果的

正确、实时、连续、靠谱。依据紧急值的细微变化，剖析与

疾病发展、转归的关系，辨别判断老年患者健康受损的程度，

并采纳相应的护理举措，与下一班护士做好交接。

(三)落适用药管理，提升用药安全。

1.成立新药、特别药品用药前的学习制度，关于药物的

特征、作用时间和副作用的表现，要做到人人尽知。

2.见告患者正在使用药物的作用和副作用，并评估其知

晓程度。护士有责任向医师反应患者用药后的不适，并合时

向其建议调整用药剂量及间隔时间或改正药物。

3.履行用药医嘱时要注意药物配伍禁忌。未经医生指示，

不要在同一时间服食多种不一样药物，包含中药，免得引致药

物之间相互扰乱。

4.应依据口服药的服药要求分别包装药物，如饭前用药

和饭后用药，标签应清楚易读。指导患者按标签上药物与进

餐关系的指示正确服用。

5.采纳有效举措减少发药时对护士的扰乱，可在发药车

上搁置标志显然的提示牌或衣着醒目字样的“正在发药，请勿

打搅”的背心等，保证其精力集中，神态专注。

6.对特别的治疗性用药或遵医行为不良的老年患者，责

任护士应监察服药后才能走开。关于认知阻碍或记忆力弱退

的患者，应辅助给药，并需第三者在场。

7.完美输液安全管理。依据患者的状况和药物性质，评

估并使用适合的输液工具及调理静脉输液流速，必需时使用

输液控制泵；落实察看和巡视，特别要防备心肺疾病的患者

因输液过快惹起的肺水肿或手术后补液不足所致的低血容

量性休克。

(四)提升举措的针对性，减少摔倒/坠床事件的发生。

1.老年患者住院时，护士一定进行摔倒风险评估，评估

容应包含患者的意识、生活自理能力、肌力、睡眠、正在使

用的药物、有无摔倒史等等，并拟订有针对性的护理举措。

2.护士应向有摔倒风险的老年患者及家眷、照料者介绍

有关的病室环境及安全举措；指导患者勿穿过长、过宽的不

称身衣裤，以及过大和易滑的鞋；并依据患者的需要，降低

床的高度，使患者坐在床边时，躯体与地面自然行成两个90

度；指导正确使用手杖、助行器等设备、器具；床头悬挂“跌

倒风险”警告牌。

3.对使用降血压药、利尿药、精神科药、帕金森药、镇

痛药的患者，要赐予醒目的提示，防备因药物副作用惹起的

摔倒。

4.对有摔倒风险的患者，护士应做好患者和照料者的告

知和教育，并评估教育成