肾癌影像诊断与鉴别诊断.pptVIP

延时期女47岁P176104腰部不适B超示左肾占位为乏血供肿瘤，瘤体积常较大。CT增强，动脉期肿瘤增强不明显，肿瘤内隐约可见条索状或斑片状强化。但CT和MRI也可表现为均匀强化。内部密度均匀，无出血、坏死区第29页,共53页，2024年2月25日，星期天病理诊断：（左肾）嫌色细胞癌第30页,共53页，2024年2月25日，星期天肾细胞癌少见病理类型第31页,共53页，2024年2月25日，星期天1,Bellini(贝利尼)集合管癌是指来源于Bellini集合管的恶性上皮性肿瘤，罕见，不到肾恶性肿瘤的1%。临床表现以腹部疼痛、季肋部肿块和血尿为主。就诊时淋巴结或远处转移比例33%-83%，肾静脉或下腔静脉受侵比例14%-33%。第32页,共53页，2024年2月25日，星期天肾Bellini集合管癌第33页,共53页，2024年2月25日，星期天2、Xpll.2易位\TFE3基因融合相关性肾癌此类肾细胞癌因有一染色体Xp11.2的不同的易位，均产生TFE3基因融合而成为肾细胞癌的独立类型。临床特点：主要见于儿童和年轻人，年长者少见。发现时多数已是进展期。第34页,共53页，2024年2月25日，星期天Xp11.2易位TFE3基因融合相关性肾癌第35页,共53页，2024年2月25日