肠结核和结核性腹膜炎详解.pptVIP

感谢大家观看第31页,共31页，2024年2月25日，星期天********************************************************关于肠结核和结核性腹膜炎详解病因是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染。肠结核也可由血行播散引起，见于粟粒性结核。腹腔内结核病灶直接蔓延引起，如女性生殖器结核。患者多有结核病史，包括现在的活动性肺结核或既往感染史（如肺部陈旧病灶）。结核分枝杆菌进入肠道后，多在回盲部引起结核病变。①含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久，增加了局部肠粘膜的感染机会②结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织，而回盲部有丰富的淋巴组织，因此成为肠结核的好发部位。结核病的发病是人体和结核分枝杆菌相互作用的结果。当人体免疫功能低下、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时，才会发病。第2页,共31页，2024年2月25日，星期天发病部位肠结核主要位于回盲部，即回盲瓣及其相邻的回肠和结肠。其次为升结肠、回肠、空肠、其他部位非常少见，如横结肠、降结肠。胃结核（胃酸的作用）、食管结核（结核菌不易停留）罕见。回盲部升结肠回肠空肠阑尾横结肠降结肠十二