肠球菌奈瑟菌卡他莫拉菌.pptVIP

********密切接触咳嗽、喷嚏脑膜炎奈瑟菌临床意义60%-70%隐性感染，30%上呼吸道感染和出血点型，典型流脑仅占1%。感染后终生免疫。流行特征:全年发病，以冬春为主，3-4月为高峰。病人带菌者易感人群特别是5岁以下儿童第31页,共50页，2024年2月25日，星期天致病物质：内毒素,菌毛是细菌主要致病因素分类：按其夹膜多糖抗原分13个血清群,其中我国A群占95%抵抗力：对外界抵抗力弱，对消毒剂敏感，有自溶酶。脑膜炎奈瑟菌临床意义第32页,共50页，2024年2月25日，星期天脑膜炎奈瑟菌临床表现1.潜伏期1-10天，短者仅为数小时，多为2-3天。2.病程前驱期：鼻咽部充血和分泌物增多，咽痛，低热败血症期：突发寒战、高热。伴恶心呕吐、全身不适。皮肤黏膜瘀点，瘀斑等脑膜炎期：剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，以及颈项强直等脑膜刺激症状等恢复期：症状缓解病程（暴发型）：起病急骤，病情凶险。如不及时抢救，常在24小时内危及生命3.C群流脑具有易传播、隐性感染比例高等特点，临床上常表现为暴发型。第33页,共50页，2024年2月25日，星期天脑膜炎奈瑟菌形态特征菌体：肾形或咖啡豆状。排列：凹面相对、成双排列特殊结构：幼龄菌可有荚膜和菌毛。染色：革兰阴性,有抵抗脱色现象。脑脊液标本中大多位于白细胞内。