急诊卒中的急救护理ppt课件.pptx

急诊卒中的急救护理ppt课件

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目录

急诊卒中概述

急救护理流程

常见并发症与处理

急救护理注意事项

急救护理案例分享

CHAPTER

急诊卒中概述

01

卒中是一种急性脑血管事件，是由于脑部血管阻塞或破裂导致脑组织缺血或出血，进而引发一系列神经功能障碍。

卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类，前者是由于脑血管狭窄或闭塞导致脑组织缺血，后者则是由于脑血管破裂导致脑实质出血。

分类

定义

常见的症状包括突发一侧肢体无力、麻木、言语不清、视力模糊、眩晕、恶心呕吐等。

症状

卒中患者的表现因个体差异而异，但通常会出现不同程度的神经功能障碍，如偏瘫、失语、意识障碍等。

表现

诊断主要依据患者的病史、体格检查和影像学检查，如头颅CT或MRI。

诊断

与其他急性脑血管事件进行鉴别，如短暂性脑缺血发作、颅内出血等。同时，还需与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别，如癫痫、脑炎等。

鉴别

CHAPTER

急救护理流程

02

一旦接到卒中患者，急救人员应迅速赶往现场，确保患者得到及时救治。

快速反应

在现场，急救人员应立即评估患者的生命体征，保持呼吸道通畅，进行心肺复苏等基本生命支持措施。

基本生命支持

在确保患者基本生命体征稳定的情况下，将患者安全转运至医院。

转运准备

医院急诊科医生应迅速对卒中患者进行评估和诊断，确定卒中的类型和严重程度。

快速评估与诊断

急救措施

监测与观察

根据患者的具体情况，采取相应的急救措施，如溶栓治疗、机械取栓等。

在救治过程中，密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。

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确保患者呼吸道通畅，及时吸痰、给氧等。

监测患者血压、心率等循环系统指标，维持正常循环功能。

根据患者情况，提供适当的营养与饮食支持。

关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导。

呼吸道护理

循环系统护理

营养与饮食护理

心理护理

CHAPTER

常见并发症与处理

03

脑水肿是由于脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是继发性脑损害的主要原因之一。

定义

颅内压增高、头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等。

症状

药物治疗、脱水治疗、控制颅内压、保持呼吸道通畅等。

处理

症状

发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

定义

肺部感染是指肺实质和肺间质受到病原体侵犯后发生的炎症反应。

处理

保持呼吸道通畅、吸氧、抗感染治疗等。

定义

褥疮是由于身体局部长期受压，血液循环不畅，导致皮肤和皮下组织缺血坏死的一种疾病。

症状

局部皮肤发红、肿胀、疼痛、溃疡等。

处理

定期翻身、减压、保持皮肤清洁干燥、局部治疗等。

心血管疾病

消化系统疾病

泌尿系统疾病

感染性疾病

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如高血压、冠心病等。

如消化道出血、溃疡等。

如尿路感染等。

如肺炎、败血症等。

CHAPTER

急救护理注意事项

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03

全面评估

对患者的病情进行全面评估，了解患者的病史、用药情况、过敏史等信息，以便更好地制定急救方案。

01

快速反应

在接到急救通知后，应迅速组织急救队伍，确保在最短时间内到达现场。

02

优先处理危及生命的病情

在急救过程中，应优先处理可能危及生命的病情，如心脏骤停、严重出血等。

尊重患者意愿

01

在急救过程中，应尊重患者的意愿，避免过度干预患者的自主决策。

保护患者隐私

02

在急救过程中，应注意保护患者的隐私，避免泄露患者的个人信息和病情。

法律责任

03

在急救过程中，医护人员应遵守相关法律法规，确保自己的行为合法合规。如因医护人员的过失造成患者损害的，应根据具体情况承担相应的法律责任。

CHAPTER

急救护理案例分享

05

患者情况

患者李某，男性，58岁，因突发右侧肢体无力、言语不清2小时就诊。查体示左侧偏瘫，NIHSS评分12分。

救治过程

立即启动卒中绿色通道，进行头颅CT检查排除脑出血后，确诊为急性脑梗死。给予阿替普酶静脉溶栓治疗，2小时后患者症状明显缓解，NIHSS评分降至5分。

结果

患者恢复良好，无后遗症，顺利出院。

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患者张某，女性，65岁，因突发左侧肢体无力、言语不清4小时就诊。查体示右侧偏瘫，NIHSS评分14分。

患者情况

患者就诊时已错过溶栓时间窗，医生给予常规药物治疗。但在治疗过程中，患者病情加重，出现意识障碍。

救治过程

患者最终死亡，家属对救治过程提出质疑。

结果

快速识别卒中症状

完善绿色通道

加强医护人员培训

加强与家属沟通

提高公众对卒中症状的认知度，以便及早就医。

提高医护人员对卒中急救的意识和技能，确保救治质量。

优化卒中绿色通道流程，确保患者得到及时救治。

及时向家属通报病情和治疗方案，建立信任与合作。

THANKS

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