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花金方教授治疗重症肌无力临床经验举隅

10针推 刘签兴李晓洁 指导老师 花金方

花金方，河北医科大学中医学院教授，从事临床工作近五十年来，有着丰富的临床经验，善于运用经方治疗中医内科、妇科疑难杂症，收效颇佳。笔者有幸跟随花教授学习，获益匪浅，现将花教授治疗重症肌无力的临床经验介绍于下。

重症肌无力属于中医“痿症”的范畴，早在《素问·痿论》中就有记载“肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓，故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著则生痿躄也??脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。”故在临床上花教授认为引起该病的原因，以“肺热叶焦”和阳明“发为肉痿”为主，另外与各脏腑功能失调密切相关。诱因多为七情内伤，或过度劳累伤及脾肾，湿困脾土，肺热失养等。痿症一旦发病，病程长，病势重，治疗困难。

对于重症肌无力的治疗法则，《内经》提出了“治痿独取阳明”的治疗大法，此一语而诚活人妙法，后世宗之者甚众。在《丹溪心法》中，朱丹溪提出了“泻南方，补北方”的治法，并首创名方虎潜丸。而在《临证指南医案·痿》中则提出本病为“肝肾肺胃四经之病，”从而确立了从肝肾肺胃四经综合论治的治法。在《脾胃论·脾胃虚弱随时为病随病制方》中另提出“夫痿者，湿热乘肾肝也，当急去之，不然则下焦元气竭尽而成软瘫”的论述。在《名医类案·痿》则有“故治痿之法，独取阳明而兼清肺经之热”之论。

花教