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青光眼药物治疗解析;

青光眼:(Glaua)就是一组以视神经凹陷与视野缺损为共同特征得疾病,病理性得眼压增高就是其主要危险因素。

三个要点:眼压高,视野受损,视神经损害。

;;流行病学;青光眼药物作用基本原理

;青光眼得治疗;治疗关键—眼压(IOP);治疗方式;六大类抗青光眼药物;一、胆碱能拟似药;毛果芸香碱滴眼液;大家学习辛苦了,还就是要坚持;毛果芸香碱得不良反应;用药护理;用药护理;二、肾上腺素能受体阻滞剂;;;

浓度:0、25%、0、5%

作用机制:

通过抑制睫状突上皮环腺苷酸得生成而减少房水产生,降低眼压。

临床应用:

治疗各种类型高眼压、预防与治疗激光虹膜切除术后或白内障术后囊膜切开术后得高眼压反应。

;噻吗心胺得不良反应;护理措施;三、肾上腺素能拟似药;用药护理;;肾上腺素拟似药;肾上腺素滴眼液得不良反应;用药护理;;口服碳酸酐酶抑制剂

乙酰唑胺

甲基醋唑磺胺

乙氧醋唑磺胺

二氯苯磺胺

;

常用药物

口服碳酸酐酶抑制剂

局部碳酸酐酶抑制剂;乙酰唑胺不良反应;乙酰唑胺;;用药护理;;布林佐胺得不良反应;五、高渗剂;;

临床应用

各类青光眼,主要用于急性高眼压症或顽固性高眼压得降压治疗。白内障摘出、角膜移植、视网膜脱离环扎术、眼眶肿瘤摘除术等。外伤与手术后得前房积血,使用甘露醇可促进出血得吸收。;甘露醇得不良反应;用药护理;

输液过程中防止药物渗漏,以免引起局部组织坏死。注意观察尿液及尿量有否异常以防急性肾功能损伤。

口服甘油会出现口渴、恶心、上消化道灼烧感与头痛,服用前告知患者缓慢服下且服用后禁止大量饮水。糖尿病、严重肝病、脱水患者禁用,心衰及年迈者慎用。

观察用药后反应,出现异常及时上报与处理。;常用药物

拉坦前列腺素

曲伏前列腺素

;优点:

降压效果好

用药次数少,每日1次。

昼夜均可降眼压,对眼压峰值处于晚间得青光眼尤其有益。

增加房水外流,不抑制房水生成,不影响眼前节营养。

无飘逸现象。

几乎无全身副作用。;总结;;