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肾小球肾炎护理诊断及措施

CATALOGUE目录引言护理诊断护理措施并发症的预防与处理药物治疗与护理配合健康教育与出院指导

01引言

0102目的和背景分析肾小球肾炎患者的护理需求，为制定个性化的护理计划提供依据。探讨肾小球肾炎的护理诊断及措施，提高对该疾病的认识和护理水平。

该疾病可由多种病因引起，如感染、自身免疫性疾病、药物使用等。肾小球肾炎的严重程度和预后因个体差异而异，需要及时诊断和治疗。肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，主要表现为肾小球滤过膜受损，导致血尿、蛋白尿、水肿等症状。肾小球肾炎概述

02护理诊断

水肿高血压血尿蛋白尿临床表者仅表现为体重增加，重者可见全身水肿，甚至出现胸水、腹水。多数患者会出现一过性轻中度高血压，与水钠潴留有关。部分患者会出现肉眼血尿，持续数天或数周后可转为镜下血尿。患者尿蛋白多为+~+，以白蛋白为主。

可见红细胞、白细胞和管型。尿常规血常规肾功能检查轻者无明显变化，重症患者可出现贫血。肾小球滤过率下降，血肌酐和尿素氮升高。030201实验室检查

双肾体积可增大或正常，肾皮质回声增强。B超心脏可扩大，心胸比例大于0.5。X线可显示双肾体积增大或正常，皮髓质分界不清。CT或MRI影像学检查

诊断依据水肿、高血压、血尿和蛋白尿等。尿常规异常，血常规和肾功能检查异常。B超、X线、CT或MRI等显示肾脏异常。如肾活检等可进一步明确诊断。临床表现实验室检查影像学检查其他检查

03护理措施

一般护理环境保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜，为患者创造一个安静、舒适的治疗环境。休息急性期患者应卧床休息，避免过度劳累，以减轻肾脏负担。感染预防注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免感染。

低盐饮食优质蛋白质控制水分补充维生素饮食护理限制盐的摄入，以减轻水肿症状。根据尿量、水肿情况控制水分摄入，避免加重水肿。适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋等，以补充身体所需营养。多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。

关心患者，了解其心理需求，给予心理支持和鼓励。心理支持指导患者进行情绪调节，如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑、紧张情绪。情绪调节鼓励家属参与患者的护理工作，提供情感支持。家属参与心理护理

休息充足保证患者充足的休息时间，避免过度劳累。适量运动根据患者病情和身体状况，制定个性化的运动计划，如散步、太极拳等，以增强身体抵抗力。睡眠充足创造良好的睡眠环境，保证患者充足的睡眠时间，有助于身体恢复。运动与休息

04并发症的预防与处理

定期测量患者的血压，及时发现并处理高血压危象。严密监测血压遵医嘱给予降压药物，保持血压在正常水平，避免血压波动过大。控制血压密切观察患者有无头痛、呕吐、视力模糊等高血压脑病的前驱症状。观察病情高血压脑病

评估心功能定期评估患者的心功能，了解心脏负荷及心肌收缩力情况。控制液体入量根据患者的心功能状况，合理控制液体入量，避免加重心脏负荷。药物治疗遵医嘱给予强心、利尿等药物治疗，以改善心功能。心力衰竭

123定期监测患者的肾功能指标，如尿素氮、肌酐等。监测肾功能积极控制感染，避免使用肾毒性药物，减轻肾脏负担。控制感染对于严重急性肾衰竭患者，及时进行透析治疗，以维持内环境稳定。透析治疗急性肾衰竭

05药物治疗与护理配合

03防止电解质紊乱利尿剂使用期间，注意监测患者电解质水平，如钾、钠等，及时发现并纠正电解质紊乱。01遵医嘱给予利尿剂根据患者病情和医嘱，合理选择利尿剂种类和剂量，确保药物正确使用。02观察尿量变化密切观察患者尿量变化，记录24小时出入量，评估利尿剂效果。利尿剂使用与观察

根据患者病情和医嘱，合理选择降压药种类和剂量，确保药物正确使用。遵医嘱给予降压药定期测量患者血压，记录并观察降压效果，及时调整药物剂量或种类。监测血压变化降压药使用过程中，注意预防并发症的发生，如低血压、心动过缓等。预防并发症降压药使用与观察

观察感染症状密切观察患者感染症状的变化，如发热、咳嗽等，评估抗生素治疗效果。预防过敏反应在使用抗生素前，了解患者过敏史，使用过程中注意观察有无过敏反应发生，及时处理。遵医嘱给予抗生素根据患者病情和医嘱，合理选择抗生素种类和剂量，确保药物正确使用。抗生素使用与观察

06健康教育与出院指导

限制盐的摄入，以减轻水肿和高血压症状。每日盐摄入量应控制在2-3克以内。低盐饮食优质蛋白质摄入控制水分摄入均衡饮食适量增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼、蛋、奶等，以补充身体所需营养。根据尿量、水肿情况调整水分摄入量，避免加重水肿。保证摄入足够的热量和维生素，多吃新鲜蔬菜和水果。饮食指导

保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。注意休息在医生或护士的指导下进行适当的运动，如散步、太极拳等，以增强身体抵抗力。适当运动注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免去人群密集的场所，以预防感染。预防感染保持