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肾脏根治性全全全切除术同意书
本同意书(以下简称“本同意书”)是由患者(以下简称“患者”)与医疗机构(以下简称“医院”)之间就肾脏根治性全全全切除术(以下简称“手术”)的执行达成的协议。本同意书旨在明确手术的性质、风险、可能的后果以及患者和医院的权利和义务。
1.手术概述
手术名称:肾脏根治性全全全切除术
手术目的:治疗患者的肾脏疾病,包括但不限于肾癌、肾囊肿等。
手术方法:通过开放手术或腹腔镜手术等方式,完全切除患者的肾脏。
手术时间:待医院安排
手术地点:医院手术室
2.手术风险
患者充分了解并承认手术存在一定的风险,包括但不限于:
-手术过程中的出血和感染风险;
-手术后的疼痛和不适;
-可能出现的并发症,如尿瘘、尿路感染等;
-手术可能对患者的身体造成永久性损伤或功能障碍;
-手术效果可能不理想,病情可能复发或恶化。
患者同意,在手术过程中,医院将采取一切必要的医疗措施来减少手术风险,并保证患者的安全和健康。
3.手术效果
患者理解并同意,手术效果因个体差异而异,医院不能保证手术能够完全治愈患者的病情。患者承认,手术可能无法达到预期的治疗效果,病情可能复发或恶化。
4.患者权利和义务
患者有权获得充分的医疗信息和解释,包括手术的性质、风险、可能的后果等。患者有权在手术前与医生进行充分的沟通,并可以向医院提出任何疑问或要求。
患者应如实向医院提供自己的健康状况、病史、药物过敏史等信息,以便医院做出正确的诊断和治疗方案。患者应遵守医院的规章制度,配合医院进行手术前的准备工作,并按照医生的指示进行术后的恢复和治疗。
5.医院权利和义务
医院有权利根据患者的病情和手术需要,制定合理的手术方案和治疗方案。医院应向患者提供充分的医疗信息和解释,回答患者的疑问,并确保患者充分理解手术的性质、风险和可能的后果。
医院应采取一切必要的医疗措施,确保手术的安全和顺利进行。医院应对患者的个人信息和病情保密,并尊重患者的隐私权。
6.同意书的生效和终止
本同意书自患者签字之日起生效,直至手术完成并达到预期的治疗效果。患者有权在任何时候撤销本同意书,但必须提前通知医院,并根据医院的指示进行相应的处理。
7.法律适用和争议解决
本同意书受中华人民共和国法律管辖,并按照中华人民共和国法律解释。如本同意书执行过程中发生争议,患者和医院应通过友好协商解决;协商不成的,可向医院所在地的法院提起诉讼。
患者已充分阅读并理解本同意书的内容,自愿签署本同意书,并同意接受手术。
患者签名:________________
日期:________________
医院代表签名:________________
日期:________________
2024带目录带附件详细版-肾脏根治性全全全切除术同意书
目录
1.引言
2.手术概述
3.手术风险
4.手术效果
5.患者权利和义务
6.医院权利和义务
7.同意书的生效和终止
8.法律适用和争议解决
9.签署页
1.引言
本同意书旨在明确肾脏根治性全全全切除术(以下简称“手术”)的性质、风险、可能的后果以及患者和医院的权利和义务。本同意书由患者(以下简称“患者”)与医疗机构(以下简称“医院”)之间达成协议。
2.手术概述
手术名称:肾脏根治性全全全切除术
手术目的:治疗患者的肾脏疾病,包括但不限于肾癌、肾囊肿等。
手术方法:通过开放手术或腹腔镜手术等方式,完全切除患者的肾脏。
手术时间:待医院安排
手术地点:医院手术室
3.手术风险
患者充分了解并承认手术存在一定的风险,包括但不限于:
-手术过程中的出血和感染风险;
-手术后的疼痛和不适;
-可能出现的并发症,如尿瘘、尿路感染等;
-手术可能对患者的身体造成永久性损伤或功能障碍;
-手术效果可能不理想,病情可能复发或恶化。
患者同意,在手术过程中,医院将采取一切必要的医疗措施来减少手术风险,并保证患者的安全和健康。
4.手术效果
患者理解并同意,手术效果因个体差异而异,医院不能保证手术能够完全治愈患者的病情。患者承认,手术可能无法达到预期的治疗效果,病情可能复发或恶化。
5.患者权利和义务
患者有权获得充分的医疗信息和解释,包括手术的性质、风险、可能的后果等。患者有权在手术前与医生进行充分的沟通,并可以向医院提出任何疑问或要求。
患者应如实向医院提供自己的健康状况、病史、药物过敏史等信息,以便医院做出正确的诊断和治疗方案。患者应遵守医院的规章制度,配合医院进行手术前的准备工作,并按照医生的指示进行术后的恢复和治疗。
6.医院权利和义务
医院有权利根据患者的病情和手术需要,制定合理的手术方案和治疗方案。医院应向患者提供充分的医疗信息和解释,回答患者的疑问,并确保患者充分理解手术的性质、风险和可能的后果。
医院应采取一切必要的医疗措施,
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