临床科室抗菌药物管理应用工作记录本 - 药学.docx

接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率30%。七、本科室门诊病人抗菌药物使用率20%八、

接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率30%。七、本科室门诊病人抗菌药物使用率20%八、

菌药物情况合理：不存在不符合规定的越级使用情况1特殊使用级抗菌药物应用不合理：无用药指征无用药权限未

起来。二、认真贯彻落实我院2013年抗菌药物临床应用专項整治活动实施方案》、《抗菌药物临床应用管理规

物临床应用管理规范》【2011】34号《抗菌药物分级管理办法》【2011】35号《四川省卫生和计划生

宜宾市第四人民医院

抗菌药物管理应用工作记录本

科室内二科

年份2015

宜宾市第四人民医院

使用说明

1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依据，必

按时如实填写.

药物无依据频繁换药合理：有更换药物的依据病程记录中有记载1越级使用不合理：存在不符合规定的越级使用抗物知识的培训、学习及考核工作。检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，更换药物的依据并说明有治疗细菌感染的临床诊断1越级使用不合理：存在不符合规定的越级使用抗菌药物情况合抗菌药物治疗有微生物标本送检，无法送检的病程中说明理由1更换药物不合理：无更换药物依据病术前术后更换2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善

药物无依据频繁换药合理：有更换药物的依据病程记录中有记载1越级使用不合理：存在不符合规定的越级使用抗

物知识的培训、学习及考核工作。检查落实科室《抗菌药物合理应用责任状》执行情况，关注监控指标达标情况，

更换药物的依据并说明有治疗细菌感染的临床诊断1越级使用不合理：存在不符合规定的越级使用抗菌药物情况合

抗菌药物治疗有微生物标本送检，无法送检的病程中说明理由1更换药物不合理：无更换药物依据病术前术后更换

4、手术科室使用附表1、非手术科室使用附表2进行自查，每月抽查5份使用抗菌药物的病例，按表格要求内容进行评定，并于次月1-5日将记录本上报医务科审。5、如遇科室抗菌药物临床应用管理的特殊情况需记录，可另加附页。

目录

1、科室抗菌药物临床应用管理小组…1

2、抗菌药物临床应用管理制度目录……………2

3、抗菌药物临床合理应用责任状…3

4、1月份抗菌药物应用自查情况分析……………4

5、2月份抗菌药物应用自查情况分析……………5

6、3月份抗菌药物应用自查俯况分析……………6

7、4月份抗菌药物应用自查情况分析………………7

8、5月份抗菌药物应用自查情况分析………………8

9、6月份抗菌药物应用自查情况分析………………9

10、抗菌药物应用管理科室半年总结………………10

11、7月份抗菌药物应用自查情况分析……………11

12、8月份抗菌药物应用自查情况分析……………12

13、9月份抗菌药物应用自查情况分析……………13

14、10月份抗菌药物应用自查情况分析……………14

15、11月份抗菌药物应用自查情况分析……………15

物临床应用管理规范》【2011】34号《抗菌药物分级管理办法》【

物临床应用管理规范》【2011】34号《抗菌药物分级管理办法》【2011】35号《四川省卫生和计划生

途径不合理：不当合理：正确用药疗程不合理：用药疗程过长或过短合理：疗程恰当联合用药（有无）不合理：无

责任状…31月份抗菌药物应用自查情况分析……………42月份抗菌药物应用自查情况分析………

181附表2:非手术病历抗菌药物专项检查记录表……19内二科科抗菌药物临床应用管理小组组成：组长蒋成

16、12月份抗菌药物应用自查情况分析………………16

17、抗菌药物应用管理科室年度总结………………17

18、附表1:手术病历抗菌药物应用合理性评价表……18

19、附表2:非手术病历抗菌药物专项检查记录表……19

内二科科抗菌药物临床应用管理小组

组成：

组长蒋成杰

副组长黄玉

成员卢柳韦姬冯波曾春铃

职责：1、负责贯彻落实关于抗菌药物临床合理应用的各项规章制度。2、负责科室抗菌药物临床应用的管理与监测，定期对本科室抗菌药物应用情况进行检查督导。3、负责对科室医务人员进行抗菌药物知识的培训、学习及