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迷你临床演练评估（Mini-CEX）

Mini-CEX迷你临床演练评估简介

一、Mini-CEX的简介

Mini-CEX是美国内科医学会（ABIM）发展出的一套评估临床技

能测评工具，广泛应用医学院校，信效度均优于传统评估方法，适用

于住院医生、临床医学生等。

Mini-CEX为迷你型的多次重点式评估,在门诊、急诊或住院工作

中，由一位主治医师直接观察住院医师对病人例行的医疗行为，于结

束观察后询问学员有关病人的诊断与治疗计划，再通过结构式表格项

目进行评分，并及时给予反馈。

二、Mini-CEX的评测内容

（一）医疗面谈技能

1.合适的称呼病人并进行自我介绍；

2.鼓励病人陈述病史；

3.适当提问来获得所需的正确而充足的信息；

4.对病人的情绪及肢体语言能做适当的回应。

（二）体格检查技能

1.告知病人检查目的与范围；

2.根据病情进行全面而有重点的检查；

3.正确的操作与实施步骤；

4.适当且谨慎处理病人的不适

（三）人文关怀

1.表现尊重和关心；

2.与病患建立良好的关系和信赖感；

3.满足病人对舒适、受尊重、守密、渴望信息的需求。

（四）临床判断

1.能归纳病史和体检资料；

2.能判读相关检查结果；

3.鉴别诊断的能力；

4.合理的临床思维；

5.能判断治疗的益处、风险与费用。

（五）沟通技能

1.解释检查和治疗的理由；

2.解释检查结果和临床的相关性；

3.给与相关治疗的健康宣教和咨询。

（六）组织效能

能按合理顺序处理，及时且适时，历练而简洁

（七）整体表现

综合评价受试者的表现

三、临床能力评估的现状

1.临床技能考核病例选择较单一；

2.考核方法固定；

3.频次较少；

4.以考核为主，反馈不足；

5.对于医患沟通技巧、职业精神等人文医学层面的能力考评较欠

缺。

四、Mini-CEX较传统技能考试的优势

（一）考核内容全面，应用学科广泛

围绕住院医师核心能力，考核内容不固定，可涵盖临床工作的

各项内容，不受场地、时机的限制。

（二）简便易行，不影响临床工作

用时短（约20～30分钟），无需准备病例，无需特殊设备，随

时可以进行，在完成例行临床工作的同时接受主治医师的评量和

反

馈。

（三）重视人文医学精神与人文医学执业技能的评估

Mini-CEX在每一项测评标准中都加入了人文医学的内容

（四）实时反馈

5～10分钟，指出受试者的优点、不足之处、需要如何改进，反

馈阶段等同于一次“一对一教学”。

（五）教师自省

实行Mini-CEX的过程，临床教师也可检验自己诊治病人时是否

符合七项评量项目的原则。

五、师资培训

保证教师一致性的评分标准是确保Mini-CEX的顺利实施的关

键，考官资格遴选，培训讲座、录像模拟教学，模拟病人预演评

估。

六、实际应用

轮转中每个科室至少评估一次，每次20～30分钟，1次/1～2月；

教师、学员签章后各执一联。

七、评分标准

1-3有待加强；4-6合乎标准；7-9优良。住院医师6分为合格线。

迷你临床演练评估（Mini-CEX）量化表

学员姓名：______________年级：__________专业：

________________

学员类型：□实习生□住院医师□研究生□八年制二级学科□进修生

教师类型：□高级职称□中级职称□初级职称

评估日期：yy-mm-ddhh:mm:ss评估地点：□病房□门诊□急诊□

手术室

病人姓名：_______年龄：____